老年护理院营养工作的管理

第二节　老年护理院营养工作的管理

一、护理膳食与营养工作的重要性与作用

1．护理膳食是老年护理工作的重要组成部分，又是应用合宜的营养膳食防治疾病的一门科学。在老年护理院管理中十分重要，必须努力搞好。

2．营养治疗（也称饮食治疗），是老年医学的主要环节和内容，是维持老年护理病人正常新陈代谢和调节各项生理功能、增加防御能力的重要步骤。对于老年护理患者调整免疫功能，维持机体健康，提高生命质量，促进康复具有重要的意义。

3．老年护理院老年患者对营养本身也是重要的护理因子之一，俗话说“三分治，七分养”，饮食治疗就是老年护理者促进康复护理发挥作用的物质基础。

二、营养科（室）的任务

1．负责制定全院住院老年病人的饮食制度。

2．计算食物的营养成分，制定完善护理方案，检查执行情况。

3．负责住院门诊老年病人、炊事员及配膳员营养治疗知识的教育及宣传工作。

4．参加老年护理院查房，提出饮食治疗方案。深入临床，了解老年病人对饮食要求，改进工作。

5．开展营养饮食治疗的研究工作，不断提高老年饮食治疗科学水平。

三、营养科（室）的组织形式

1．营养科（室）是老年护理院具体组织实施护理营养工作的单位，是护理部门的一个组成部分。

2．营养科（室）属医技科室，由业务副院长领导。

3．营养科（室）的组织机构与其他医疗科室不同，特点是既包括卫生技术人员，如营养医师（士）、营养护师（士），又包括食堂管理员、财会、厨师、厨工等人员，其工作任务是与老年护理的卫生技术人员密切配合，以科学合理的老年膳食参与老年患者的营养治疗全过程。

四、营养科（室）的工作分工

（一）老年护理膳食调配及营养治疗工作

营养科（室）的核心工作是老年护理膳食调配及营养治疗，则必须由掌握营养治疗知识的营养医师（士）、营养护师（士）担任。其工作任务是：

1．掌握营养治疗的技术管理，设计各种治疗膳食，并计算其营养价值。坚持食品的鉴定、留验、检查制度。

2．参加制定食谱和检查各种膳食的制作。

3．检查营养厨房及食品卫生，严防食物中毒。

4．参加营养教学，给炊事人员讲授营养治疗与卫生知识。

（二）营养厨房管理工作

1．负责厨房一切工作的管理及库房保管工作。

2．负责对营养师（士）的管理，如请假、替班、分配及临时调换。

3．验收采购的食品，登记并统计每日库房物品入出库数量，每月结账1次，与会计核对账目。

4．协助卫生技术人员监管各种食物的备制、烹调及分发等工作。

5．经常深入临床科室及餐厅征求意见，定期组织召开座谈会，及时调整饮食，做到优质服务。

（三）采购工作

1．负责采购老年病人食用的全部食品，检查合格后交库房入库、保管。

2．向会计报销账目。

（四）财务工作

1．负责掌握老年护理者在院就餐期间的膳食费。

2．掌握营养厨房的每日收支情况，每月结账1次，并与库房保管核对账物，公布收支情况。

（五）炊事工作

老年膳食的炊事工作性质与一般食堂不同，应按照供应标准、营养配方及营养治疗的原则进行烹调，要求食物美观、可口、保证营养价值成分准确，以达到营养治疗的效果。

五、营养科（室）管理要点

1．营养科（室）要满足护理临床需要，提供基本膳食。治疗膳食、代谢膳食、护理膳食和特殊膳食等种类的膳食，治疗饮食就餐率达到100%，一般病人就餐率达到＞90%。

2．建立、健全营养科（室）的工作制度。

（1）制定营养科（室）各类人员工作职责，完成自己所承担的工作任务。

（2）制定营养科（室）的卫生制度，以保证老年病人饮食安全、营养为主要目的，如工作人员卫生要求，食物采购、运输、储藏、制备的卫生要求，厨具、食具的卫生要求，厨房环境的卫生要求等。

3．对营养不良及饮食治疗的特殊病例应写营养病历，做好营养状况评价，进行食物营养成分计算，制订营养治疗方案，进行效果观察。