【摘要】：老年皮肤瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一，分全身性和局限性两种。局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位，常见的有肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。皮肤瘙痒症患者忌过多食用辛辣鱼腥酒类等，以免皮肤瘙痒加剧。一般以晚间痒重，患者因发痒而失眠或不能安眠，由于剧烈瘙痒不断搔抓，可以出现抓痕血痂或条状的抓伤，有时有湿疹样改变、苔藓样变或色素沉着，抓伤的皮肤也容易感染而发生疖肿或毛囊炎。
第二十一节 老年瘙痒症
一、概述
临床将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称为瘙痒症。老年皮肤瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一，分全身性和局限性两种。局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位，常见的有肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。皮肤瘙痒症患者忌过多食用辛辣鱼腥酒类等，以免皮肤瘙痒加剧。
二、诊断要点
大都以躯干最痒，病人常在脱衣睡觉时开始感觉股前侧、内侧小腿等部位剧烈瘙痒，越抓越痒而越痒越抓，直至局部出血为止。病人全身各处皆有瘙痒的感觉，但不是全身同时发痒，往往由一处移到另一处，发痒的程度不尽相同。一般以晚间痒重，患者因发痒而失眠或不能安眠，由于剧烈瘙痒不断搔抓，可以出现抓痕血痂或条状的抓伤，有时有湿疹样改变、苔藓样变或色素沉着，抓伤的皮肤也容易感染而发生疖肿或毛囊炎。
三、治疗原则
（一）一般治疗
1．清除可能存在的病因。
2．饮食清淡、忌酒、少辛辣。
（二）药物应用
1．抗组胺药物：使用特非那定、氯雷他定等。
2．将维生素A用于皮肤干燥、萎缩者。
3．泛发的严重瘙痒可用普鲁卡因做静脉封闭治疗、或球蛋白皮下注射及静脉注射钙剂。
4．对上述治疗无效的严重者，可考虑局部应用皮质类固醇。
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