【摘要】：及时通知医生→寻找躁动原因→密切观察患者病情→保持呼吸道通畅→专人看护→实施保护性约束→与家属沟通→密切观察病情变化→加强生活护理→保持环境安静。
第十二节 住院患者发生躁动时的应急预案及程序
【应急预案】
1.护理人员应首先寻找躁动原因，并同时通知医生，给予相应的处理。
2.密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。
3.在监护病房的患者，要有专人看护，给予床档，必要时使用保护性约束，防止患者误伤及自伤。
4.对麻醉恢复期出现躁动的患者，与家属进行沟通，以减轻他们的紧张心理，取得合作。
5.病情逐渐加重引起的躁动患者，护理人员及时通知医生，采取措施控制病情。
6.昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动，经常呼唤患者，了解意识恢复程度。
7.对患者加强生活护理工作，增加患者舒适感，减少不良因素对患者的刺激。
8.注意保持环境安静，减少声音对患者的不良刺激。
9.如患者出现意识模糊或有异常者，护理人员要给患者加用床档，按时巡视患者，以免躁动时患者发生坠床。
10.护理人员对于躁动患者实施保护性约束时，要注意动作轻柔，以免对患者造成损伤，同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。
【程序】
及时通知医生→寻找躁动原因→密切观察患者病情→保持呼吸道通畅→专人看护→实施保护性约束→与家属沟通→密切观察病情变化→加强生活护理→保持环境安静。
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