一、人人享有卫生保健
1978年9月世界卫生组织和联合国儿童基金会联合在哈萨克斯坦的阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议,发表了《阿拉木图宣言》,明确提出推行初级卫生保健(primary health care)是实现“2000年人人享有卫生保健(health for all by the year 2000)”目标的基本策略和途径。现在2000年虽然已经过去,在我国亦已初步实现了这一目标,但这一基本策略的构思正代表了现代医学发展的价值取向。
初级卫生保健的基本内容如下。
(一)4个方面
(1)健康促进:包括健康教育、环境保护、合理营养、饮水卫生、体育锻炼、促进心理卫生及建立良好的生活方式等。
(2)预防保健:采取有效措施预防各种疾病的发生、发展和流行。
(3)合理治疗:及早发现疾病、及早提供有效的治疗,防止疾病恶化,争取早日痊愈。
(4)社区康复:对丧失正常功能和功能上有缺陷的人士提供医学的、教育的、职业的和社会的帮助,尽量恢复其功能,使他们重新获得生活和社会活动的能力。
(二)9个要点
(1)针对主要健康问题的预防和控制的健康教育。
(2)改善食品供应与合理营养。
(3)供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施。
(4)妇幼保健与计划生育。
(5)针对主要传染病的预防接种。
(6)预防和控制地方病。
(7)对常见病与外伤给予合理的治疗。
(8)提供基本药物。
(9)预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生。
2000年已经过去,虽然在许多发达国家或发展中国家,如我国等皆已基本上达到了这些要求,但仍有些国家和地区与此尚有较大的差距。21世纪仍需向这一目标继续努力。不过,“人人享有卫生保健”的提出,给医学提出了一个新的命题,即医学应为所有的人提供卫生保健服务,而不仅仅是治病而已。
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