【摘要】：如果患者病情变化，超出了全科医师的处理能力或基本卫生保健医疗资源可及范围，全科医师应予以及时转诊。全科医师在决定转诊时应向患者及其家属说明病情，解释转诊的目的和必要性，取得他们的理解和配合。适当的转诊是全科医师的重要职责之一，全科医师对转诊前、转诊过程中和转诊后的患者均负有责任。全科医师应与患者及其家属、专科医师进行有效的沟通，使患者获得最大的治疗效果。
三、全科医师的职责包括转诊
如果患者病情变化，超出了全科医师的处理能力或基本卫生保健医疗资源可及范围，全科医师应予以及时转诊。包括患者出现威胁生命的急性代谢并发症，如糖尿病酮症酸中毒（血糖＞13.9 mmol/L，伴有动脉血p H＜7.30，尿酮或血酮阳性；高糖、高渗状态（有精神神经障碍，脱水，血糖＞33.3 mmol/L，血浆渗透压＞320 mmol/kg）；低血糖昏迷等；新诊断的儿童和青少年糖尿病；血糖控制差，低血糖或高血糖，需要严密检测和调整用药者；血糖控制差或新诊断的妊娠糖尿病，需要用胰岛素治疗者；需要用胰岛素泵或胰岛素强化治疗，必须严密检测血糖者；慢性并发症进展需要积极治疗者；合并严重感染，急性心、脑血管意外，糖尿病足，严重外伤或需要手术治疗者等。全科医师在决定转诊时应向患者及其家属说明病情，解释转诊的目的和必要性，取得他们的理解和配合。同时做好转诊前的工作，包括病情介绍，与医院或专科医师联系，安排转诊时间的地点。对于有危急情况存在的患者，必要时予以建立静脉通路和补液，进行血糖和其他生命体征的监测等。适当的转诊是全科医师的重要职责之一，全科医师对转诊前、转诊过程中和转诊后的患者均负有责任。全科医师应与患者及其家属、专科医师进行有效的沟通，使患者获得最大的治疗效果。
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