新生儿出生体温高

一、新生儿生理特点

1.呼吸系统　胚胎3～5周时出现肺芽，24周时已形成终末囊泡，并开始具有气体交换功能，35周时产生大量肺泡表面活性物质，使肺泡不易萎陷。胎儿出生后，开始第1次呼吸，肺泡张开。正常新生儿第1小时呼吸频率可达60～80次/分，1 h后降至40次/分。

2.循环系统　正常新生儿出生后，胎盘肺循环终止，右心压力下降，左心房压力增加，使卵圆孔及动脉导管关闭。新生儿心率波动较大，足月儿睡眠时心率120次/分，醒时可增至140～160次/分。

3.消化系统　新生儿胃呈横位，幽门括约肌较食管下端括约肌发达，故易发生溢奶。新生儿消化道面积相对大，肌层薄，有利于营养物质的吸收，但也易使肠腔内毒素进入血循环而引起中毒症状。足月儿除胰淀粉酶不足外，其余消化酶已可满足蛋白质和脂肪消化。正常足月儿24 h内胎粪排出，呈墨绿色，3～4 d内排完。若生后24 h未排胎粪，应排除先天畸形。

4.泌尿系统　新生儿出生时肾小球滤过率低，浓缩功能差，易出现水肿或脱水症状。新生儿对钠的耐受度较低，高钠饮食可发生钠潴留和水肿。新生儿肾脏排磷功能差，故牛乳喂养者血磷偏高，易发生低钙血症。

5.血液系统　新生儿出生时血红蛋白为170 g/L，1周以后下降；足月新生儿出生时白细胞为（15～20）×10⁹/L，数天后下降；血小板为（150～250）×10⁹。新生儿易发生维生素K缺乏引起的凝血因子活力不足，导致新生儿出血性疾病。

6.体温调节　新生儿出生后，体温明显下降，如环境温度适中，体温可回升。新生儿体温调节功能差，体表面积相对大，皮下脂肪薄，易散热，必须注意保温及补充水分，否则易发生脱水热。

7.免疫系统　新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不成熟。皮肤黏膜薄而娇嫩，脐部伤口开放，易成细菌侵入的途径。母体中的IgA和IgM不能通过胎盘，特别是分泌型IgA缺乏使新生儿易患各种感染性疾病，尤其是呼吸系统和消化系统感染。