预防接种及其护理伦理

第二节　预防接种及其护理伦理

预防接种是提高免疫力、抵抗疾病的有力措施。在预防接种中，护理人员要遵守相应的伦理规范。

一、预防接种的含义及其特点

（一）预防接种的含义

预防接种是指根据疾病预防与控制规划，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员，给适宜的接种对象进行接种，以提高人群免疫水平，达到预防和控制传染病发生和流行的目的。

（二）预防接种的特点

1.服务思想的自觉性

预防接种要求护士为了群众的健康，自觉主动送医上门。在群众不理解、不合作、不愿意接种的时候，护士要善于宣传，说明接种的意义及接种后可能出现的情况，争取群众合作，搞好接种工作；心胸要开阔，气量要大，能受委屈；要主动走街串户，深入群众进行预防接种，防止传染病和流行病的发生。

2.服务对象的全民性

预防接种以全体人群为服务对象。这是开拓护理服务市场的先决条件。全体人群，就是世界卫生组织提出来的“人人享有卫生保健”目标中的“人人”，是指所有的人，包括病人、残疾人、健康人。

3.服务工作的长期性

预防接种工作中许多护理工作从准备到操作，从实施到评价，都要靠护士自己去把握。在这种情况下，如何坚持较高的职业道德标准，选择高尚的道德追求；如何在无人监督的情况下，一丝不苟，做到“慎独”；如何面对千差万别的服务对象，做到一视同仁；如何在繁琐、具体、紧张的工作中保持冷静和耐心，这都有赖于自觉的道德选择、高尚的道德情操和很强的道德实践能力。

4.服务效果的迟缓性

预防接种防患于未然，效果虽大，但常常是以隐晦、缓慢的形式表现出来的，不易被人们认识。人们不易看到预防接种医护人员的成绩。接种的对象往往是健康人，有些人对接种防病并没有迫切的要求。

二、预防接种中的护理伦理规范

1.满腔热情，极端负责

实行社会主义的人道主义，对全社会的人群身心健康负责，是预防保健道德的核心。每个预防保健护士，必须清醒地认识自己在工作中所做出的社会群体“诊断”，开出的社会大型“处方”，其社会效果是巨大而深远的，自己的道德责任是严谨而重大的。正确的预防接种，是根治传染病的重要措施之一。护理人员必须有强烈的道德责任感，在接种中做到不漏不错，并做好预防接种的普及宣传工作。

2.尊重科学，实事求是

预防接种护理人员必须具有实事求是的工作作风。一方面，要根据人口谱、疾病谱及历年的预防接种经验，主动配合医师精细地制定和推行人工免疫计划和免疫接种程序。另一方面，必须做到：①根据传染病的特点正确地确定对象；②认真检查接种对象的身体，严格掌握一般禁忌证（如妊娠期妇女、发热及急性传染病、过敏体质、重型慢性病、婴儿严重营养不良等）和特殊禁忌证（如卡介苗，患有湿疹、化脓性中耳炎或严重皮肤病者禁忌接种等）；③对接种反应要正确对待和迅速处理。同时护理人员要在专业技术上不断进取，一方面，要钻研技术，熟练掌握各种疫苗的机制和作用、注射途径和方法、接种疫苗的副作用及禁忌证等；另一方面，要认真观察接种后的反应，为科研提供反馈信息，以利于新疫苗的研制。

3.团结一致，通力协作

预防接种不仅要对社会负责，也要为接种对象个人负责。预防接种护士应一切从大局出发，具有任劳任怨、不图名利、兢兢业业、献身事业的品格。预防接种工作需要医务人员、有关社保人员等参与，只有积极配合，团结一致，通力协作，才能取得良好的效益。