【摘要】：侵袭力是指病原体侵入人体并在体内扩散的能力。毒素包括内毒素和外毒素，外毒素多为革兰阳性细菌在繁殖过程中产生的毒性蛋白质，如白喉杆菌外毒素。病原体可因环境或遗传等因素的改变而发生变异。通常病原体在宿主之间反复传播可使致病力增强，如肺鼠疫；在人工培养多次传代情况下病原体的致病力则减弱，如卡介苗的制备。
三、病原体的致病作用
病原体侵入机体能否引起疾病主要与病原体侵袭力、毒力和入侵病原体的数量等有关。
（一）侵袭力
侵袭力是指病原体侵入人体并在体内扩散的能力。有的病原体依据其特殊结构可直接侵入人体，如钩虫幼虫丝状蚴头部的角质尖端，钩端螺旋体的特殊形状；有的病原体则产生有利于其侵入人体并扩散的毒素和酶。如链球菌、金黄色葡萄球菌产生透明质酸酶、溶纤维蛋白酶有利于其侵入表层下组织。志贺菌属、白喉杆菌可产生毒素，破坏黏膜及黏膜下组织。破伤风杆菌的荚膜、伤寒杆菌的Vi抗原则具有抗吞噬作用。
（二）毒力
毒力指引起疾病严重程度的能力，毒力由毒素和其他毒力因子所组成。毒素包括内毒素和外毒素，外毒素多为革兰阳性细菌在繁殖过程中产生的毒性蛋白质，如白喉杆菌外毒素。外毒素可引起组织细胞变性坏死或细胞功能障碍。内毒素一般指革兰阴性细菌细胞壁的成分，为磷脂、多糖和蛋白质的复合物，内毒素在细菌裂解时释出，可引起发热、循环障碍、DIC、脏器损伤等。毒力因子包括穿透能力、侵袭能力及溶组织能力等。
（三）数量
在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与致病能力成正比。
（四）特异性定位
不同的病原体在人体内生长繁殖或寄生，都有其特定的部位，称为特异性定位。
（五）变异性
病原体可因环境或遗传等因素的改变而发生变异。变异后的病原体其毒力可减弱或增强。通常病原体在宿主之间反复传播可使致病力增强，如肺鼠疫；在人工培养多次传代情况下病原体的致病力则减弱，如卡介苗的制备。
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