提高生存质量的护理活动

2.1.4　提高生存质量的护理活动

2.1.4.1　WHO提倡的生存质量概念

WHO于1993年在日内瓦召开的生存质量研讨会上指出:“生存质量(qualityoflife，QOL)是个体在其所处的文化和风俗习惯背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。”它是在WHO提倡的健康新概念的基础上被提出来的。不但反映了社会物质条件的发展(从生理需求过渡到精神需求)，而且体现了人本主义精神。生存质量主要指个体的主观评价，这种自我评价是植根于所处的文化和社会环境。包括个体的生理、心理、社会功能及物质状态四个方面的内容。

2.1.4.2　提高生存质量的护理活动

随着社会的进步和医学模式的转变，人们的健康观发生了相应的变化，对生命的含义也有了更深的了解。人们已经越来越重视和追求生存的质量而不仅仅是生存的数量。护理人员的任务也不仅仅是解除病痛，延长生命，还要努力提高患者的生存质量。为此，其护理活动包括以下内容。

(1)生理领域为了提高人们的生存质量，首先必须做好生活护理，避免不良刺激，保证患者有良好的生理舒适感。具体内容包括:①采取一定措施减轻或消除患者的疼痛与不适，例如保持患者舒适的体位、按医嘱适时应用镇痛剂、松弛疗法、和蔼关心的态度等；②保证周围环境的安静，使患者有足够的休息和睡眠时间；③根据患者的具体情况，帮助解决饮食、饮水、排泄等生理需要。

(2)心理领域护理人员应运用良好的沟通技巧，鼓励患者说出他们的担心和忧虑，帮助患者从对死亡与不安中解脱出来，认识生存的价值，树立正确、豁达的生死观。通过正确引导，使患者能面对现实，利用生的欲望调动潜在的力量，以正确的人生观、价值观和归宿感对待死亡。

(3)社会领域鼓励患者家属及重要关系人经常探望和陪伴患者，给予患者更多的温暖和支持，使患者获得感情上的满足感。

知识链接

生存质量测量，是一个新的健康测量和评价技术，涉及主观和客观两方面的综合测量。与健康相关的生活质量量表评价内容包括生理功能，心理功能，角色活动、生活适应能力和对健康状况的总体感受等方面。不同的测量对象，不同的疾病，其所处的健康状态不同，生存质量测量的内容也不同。

重点回顾

本节学习了有关健康、亚健康的基本概念，影响健康的因素和提高生存质量护理措施的内容。详细介绍了有关对健康定义诠释的演进过程:①健康就是没有疾病；②健康就是人体正常的功能活动和正常的生理、心理功能活动；③现代健康观。科学认识亚健康状态，分清亚健康与疾病的无症状现象，即与亚临床疾病的区别；强调了人的健康状态会受生物、心理、环境等因素的一些影响，并要求护理人员应该学会在生理、心理和社会等领域里对健康相关的生活质量进行评价，为最大化地预防和控制环境中的一些对健康不利的影响因素，提供高质量的服务。