疾病对患者和社会的影响

2.2.2　疾病对患者和社会的影响

疾病不是一个孤立的生活事件，会引起患者及其家庭发生一些改变。这些改变依据疾病的类型、严重程度和持续时间、治疗费用、生活方式的变化、角色的改变和调整等而有所不同。这些改变可以是行为改变，也可以是情绪改变。

2.2.2.1　疾病对个人的影响

(1)个人行为与情绪方面的影响一般说来，疾病造成的个体行为与情绪改变可因疾病的性质、患者及他人对该病态度的不同而有所不同。通常，短期的、无生命危险的疾病不会引起患者与家人太大太久的行为改变，而重病，尤其是威胁生命的疾病则可引起强烈的行为与情绪反应，诸如焦虑不安、震惊、否认、愤怒等。

(2)个人自主性与生活方式的影响疾病常可降低个人的自主性，而出现更多的依从或遵医行为。如许多患者为了疾病的康复，愿意放弃自己原有的生活方式与生活习惯，在饮食、作息、卫生等方面采纳医护人员的建议。

(3)对身体形象所产生的影响一些疾病可引起患者身体形象的改变，从而导致患者与家属的一系列心理反应。反应的程度取决于:①外表改变的类型(如截肢，丧失某一感官或某一器官)；②患者与家属的适应能力；③外表改变的突然性；④支持系统是否健全。反应过程一般包括震惊、否认、逐步承认与接受和配合康复四个阶段。

(4)对自我概念的影响自我概念受很多因素的影响，如身体某部分或功能的缺失、疼痛、依赖他人、参与社会活动能力缺乏等。特别是一些久治不愈的疾病以及一些带有一定偏见的疾病如精神病、性传播疾病等。由于生活自理能力下降和依赖性的增强，常影响患者的自尊心或不再可能重新回到自己原来的角色。

知识链接

自我概念与自我的区别。用学术语言解释自我概念，是指一个人对自己的看法，即个人对自己的认同感，是当事人如何看待自己；自我是指当事人真正、本身的自己。

2.2.2.2　疾病对家庭的影响

任何一个家庭成员患病，对其家庭都是一种冲击，并产生各种各样的影响。

(1)经济影响人患病后，需要到医院就诊或住院治疗，甚至是手术治疗，无疑都会增加家庭开支。有的患者为了减轻家庭的经济负担，会放弃治疗，影响了疾病的治疗和康复。如果患者本人是家庭生计的主要承担者，患病还会使家庭经济来源出现问题，更加重家庭的经济负担。

(2)精神心理压力患病后尤其是患有严重疾病，患者的家庭角色功能不仅需要其他家庭成员来承担，还需要家庭成员投入大量的精力给予其照顾，使家庭成员的负担加重，并产生相应的心理压力。同时患病后会出现多种心理反应，如情绪易激动，甚至为一点儿小事大动肝火，这些异常情绪和行为的表现又会对家庭成员造成严重心理刺激和强烈的情绪反应，如悲伤、焦虑、情绪低落等。

从本章导言中显示，肺癌患者张先生，是家庭的经济和精神支柱，其家庭经济状况一般，儿子在上大学，而张先生的疾病又暂时无法治愈，一时间，妻子陷入极度的悲伤之中，背着张先生，妻子痛哭。由此可见疾病给张先生的家庭带来沉重经济负担的同时，也给家人带来了严重的精神心理压力。

2.2.2.3　疾病对社会的影响

(1)降低社会生产力每个人在工作时都以其社会角色对社会作出贡献，当个体患病转变为患者角色后，暂时或长期免除了社会责任，不能继续承担其原有的社会角色时，必定降低社会生产力。

(2)浪费或消耗社会的医疗资源诊断和治疗疾病都要消耗一定的社会医疗资源。

(3)造成传染，而威胁他人健康某些传染性疾病，如肝炎、结核等，如不采取适当的措施，会在人群中传播，感染他人从而影响他人健康。