【摘要】：眼外肌的收缩和放松运动产生了各种眼球运动。眼外肌共有六条，分别是内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌，均受颅神经支配；眼外肌的运动是造成双眼视异常的常见原因，如斜视、隐斜视等。共同性斜视多发生于幼儿，系眼外肌、眼外肌韧带或中枢功能障碍所致。麻痹性斜视多见于老人或颅脑外伤，一般为突发，系颅神经受损所致。
实训项目三 眼外肌运动检查法
实训项目目标
1．能力目标
学会评价被检者双眼协同运动的能力。
2．知识目标
（1）熟悉眼外肌运动机制及作用。
（2）了解眼外肌疾病表现及病因。
3．素质目标
（1）培养耐心、细心倾听的良好工作习惯。
（2）锻炼沟通交流能力。
实训项目相关知识
眼外肌的收缩和放松运动产生了各种眼球运动。眼外肌共有六条，分别是内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌，均受颅神经支配；眼外肌的运动是造成双眼视异常的常见原因，如斜视、隐斜视等。共同性斜视多发生于幼儿，系眼外肌、眼外肌韧带或中枢功能障碍所致。麻痹性斜视多见于老人或颅脑外伤，一般为突发，系颅神经受损所致。
实训条件
1．实训设备
笔式手电筒。
2．实训准备
（1）低照度实训室。
（2）穿工作衣。
实训项目操作步骤和方法
1．被检者摘去眼镜，检查者手持笔式手电筒，距离40cm。
2．灯光从被检者的眼前正中初始位开始。
3．将灯光移动至另八个位置。
4．指导被检者保持头位不变，眼球跟随灯光，在不同注视眼位不断询问被检者是否看到双重影，是否疼痛不适。
5．同时观察被检者的角膜反光点，各象限灯光移动40°左右。
6．整个过程需要观察：眼球运动的流畅度；跟随灯光的准确度和移动范围；若被检者报告某注视象限有复视，需要进行精确的眼肌测量分析。
7．记录：正常眼球运动是完整的，若正常记录为：SAFE；若有异常，应作文字记录。
实训项目注意事项
1．提醒被检者始终注视光标。
2．提醒被检者头不要动，只是眼球跟随灯光。
实训项目考评标准
实训项目名称 眼位及眼外肌检查ⅣⅠ 限时 5 min 得分
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