融合交叉柱镜法检测调节幅度

实训项目三　融合交叉柱镜法检测调节幅度

实训项目目标

1．能力目标

（1）会用融合交叉柱镜测量调节幅度。

（2）能对被检者的调节能力进行正确的评估。

2．知识目标

（1）掌握融合性交叉柱镜法测量调节幅度。

（2）掌握融合性交叉柱镜法测量调节幅度检测的注意事项。

3．素质目标

通过该实验培养学生认真、仔细，勤于动手、动脑的学习习惯。

实训项目相关知识

相关知识见实验实训一。

实训条件

1．实训设备

综合验光仪。

2．实训材料

近用视力表，自制近视标也可，测试杆一套（参见图6－3－1～图6－3－3）。

图6－3－1　近用视标

图6－3－2　十字视标

图6－3－3　附属键盘

3．实训准备

（1）参加实验人员按照实验室管理规定，穿白大衣、清洁双手、矫正自身的屈光不正。

（2）复习本次实验课程相关知识。

（3）低照度实验室。

实训项目操作步骤和方法

1．双眼视窗内设置被检者习惯的远用处方镜片或刚刚完全矫正后的远用视力镜片，并保证双眼视窗完全打开。

2．调整综合验光仪上的瞳距旋钮，使其符合被检者的近用瞳距。

3．拉下近用视力表杆，固定近用视力表盘于40cm（相当于调节刺激为2.50D）。

4．旋转近用视力表盘，暴露视标盘上的十字条栅视标并保持低度照明（照明度过高，焦深的影响会加大，以致测试结果无意义）。

5．旋转附属镜片旋钮，使±0.50D的交叉柱镜同时位于被检者双眼视窗之内（此交叉柱镜的负轴位固定于90°，正轴在180°，点光源通过这样放置的交叉柱镜形成前后两条焦线，第一条焦线横线在前，第二条焦线竖线在后）。

6．嘱被检者通过此交叉柱镜观看十字条栅视标，并报告是横线清楚还是竖线清楚。

（1）如果被检者报告水平线较清晰，逐渐增加＋0.25DS的镜片，直至被检者主诉水平焦线和垂直焦线的清晰度一样，记录附加的临界值。

（2）如果被检者主诉横线和竖线一样清楚，逐渐递减－0.25DS球镜片，直至横线和竖线一样清楚，记录临界附加值。

7．计算被检测眼调节幅度公式：F_r＝F_d－A，式中的F_r为眼的调节幅度，F_d为近距离工作的调节需求，A为临界附加度，单位均为D。

例1：被检测眼距离为40cm，临界附加焦度为＋2.00D。被检测调节幅度为＋0.50D。

例2：被检眼阅读距离为33cm，测定临界值附加焦度为－0.75D，被检测眼的调节幅度为＋3.75D。

8．用同样的方法测量左眼和双眼调节幅度。

实训项目注意事项

1．融像交叉柱镜检测的模糊临界点由被检者主观的判断，建议检测3次以上，取平均值。

2．检测必须在远方式屈光全矫的状态下进行，在双眼视力矫正的状态下，近距离调节容易介入。

3．通常该检测用于老视检测，用于调节幅度的检测，须单眼分别进行，在进行双眼检测。

4．近视力检测卡应该放在40cm检测，但是计算的时候要加上距离需相应的调节需求。

实训项目考评标准

实训项目名称　融合性交叉柱镜测量调节幅度^Ⅴ　　时间　40 min　　得分