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胸膜负压是如何形成的

时间:2023-05-06 理论教育 版权反馈
【摘要】:胸膜腔是由胸膜脏层和壁层所构成的密闭而潜在的间隙,胸膜腔内的压力通常低于大气压,故称为胸膜腔负压。胸膜腔负压随着呼吸运动的变化而变化,平静呼吸时,胸膜腔负压在吸气时增大,呼气时减小,但始终低于大气压。本实验通过家兔胸膜腔穿刺的方法直接观察在呼吸周期中胸内负压的变化。哺乳类动物手术器械1套、兔手术台、胸内插管、压力换能器、注射器、5cm橡皮管、BL-420F生物信号采集处理系统。

实验五 胸膜腔负压的测定

一、实验目的

1.学习直接测定胸膜腔负压的实验方法。

2.验证胸内负压的存在及影响其变动的因素。

二、实验原理

胸膜腔是由胸膜脏层和壁层所构成的密闭而潜在的间隙,胸膜腔内的压力通常低于大气压,故称为胸膜腔负压。胸膜腔负压随着呼吸运动的变化而变化,平静呼吸时,胸膜腔负压在吸气时增大,呼气时减小,但始终低于大气压。本实验通过家兔胸膜腔穿刺的方法直接观察在呼吸周期中胸内负压的变化。

三、实验对象

家兔。

四、实验器材

哺乳类动物手术器械1套、兔手术台、胸内插管、压力换能器、注射器(20mL、5 mL)、5cm橡皮管、BL-420F生物信号采集处理系统。

五、实验药品

20%氨基甲酸乙酯溶液、生理盐水等。

六、实验步骤和观察项目

1.动物准备

(1)抓取动物,麻醉、固定 取成年家兔,称重,用20%氨基甲酸乙酯溶液从耳缘静脉缓慢注射进行麻醉,麻醉成功后,仰卧位固定于兔手术台上。

(2)手术 实施颈部手术,做气管插管。将胸内插管尾端的塑料套管连接压力换能器(套管内不充灌生理盐水)。在兔右胸腋前线的第四、五肋骨之间,沿肋骨上缘做一长2 cm的皮肤切口。将胸内套管的尖端从肋间插入胸膜腔后,迅即旋转90°并向外牵引,使箭头形尖端的后缘紧贴胸廓内壁;将套管的长方形固定片与肋骨方向垂直,旋紧固定螺丝,使胸膜腔保持密封而不致漏气。也可用粗的穿刺针头(如腰椎穿刺针)代替胸内插管,则操作更为方便,不需切开皮肤及分离表层肌肉,将穿刺针头尾端的塑料套管连至压力换能器(套管内不充灌生理盐水),穿刺针头沿肋骨上缘顺肋骨方向斜插入胸膜腔,看到上述变化后,用胶布将针尾固定在胸部皮肤上,以防针头移位或滑出。

2.连接实验装置

(1)压力换能器连至BL-420F生物信号采集处理系,记录胸膜腔内压曲线。

(2)打开计算机,进入BL-420F生物信号采集处理系统,单击“输入信号”菜单的“通道”菜单项,在其下级菜单中选择信号类型为“压力”。点击开始,调节适当的实验参数,开始实验。

3.观察项目

(1)测量与记录平静呼吸时胸膜腔内压 观察平静呼吸运动2~3min,待呼吸运动平稳后,读取胸内负压的数值,对照呼吸运动,比较吸气时和呼气时的胸内负压,有何不同。

(2)增大无效腔 将气管插管的一支侧管接一短橡皮管并夹闭,另一支侧管上接一根5cm长的橡皮管用以增大呼吸的无效腔,使呼吸加深加快。观察并记录深呼吸时的胸内压数值,此时的胸内压与平静呼吸时有何不同。

(3)憋气效应 在吸气末,分别堵塞或夹闭气管插管,此时动物虽用力呼吸,但不能呼出或吸入外界气体,处于用力憋气的状态。观察并记录此时胸内压变动的最大幅度,胸内压是否可高于大气压?

七、注意事项

1.胸内插管时,切口不可过大,而且动作要迅速,以免空气漏入胸膜腔过多。

2.穿刺不要插得过猛过深,以免刺伤肺组织及血管,形成气胸和出血过多。

3.如针头被阻塞时,可轻轻挤压橡胶管或轻轻移动针头,以免刺破脏层胸膜。

八、思考题

1.平静呼吸时,胸膜腔内压为何始终低于大气压?

2.在什么情况下胸膜腔内压可高于大气压?

3.记录本实验的各项胸膜腔内压值,分析其变化的机制。

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