第一节 平车运送技术
【适用范围】
适用于不能起床的患者。
【目的】
1.护送不能起床的患者入院、检查、治疗或手术。
【操作重点强调】
1.与患者及家属有效沟通,取得配合。
2.动作轻稳,确保安全。
【操作前准备】
1.用物:平车、毛毯或棉被,如为骨折患者应准备木板并垫于车上;如系颈、腰椎骨折或病情严重的患者,应备滑板或易过床。
2.护士:按要求着装,洗手。
3.患者:理解搬运的目的及方法,愿意配合,排便、排尿。
4.环境:光线明亮,注意室内温度。
【操作流程】
【操作步骤】
1.确认有效医嘱,核对检查单或出入院单。
2.检查平车性能是否良好。
3.向患者及家属作好解释,告知其搬运的目的和方法。
4.评估患者病情、意识、肢体活动及配合能力。
5.协助患者排便、排尿,妥善固定好各引流管。
6.搬运患者。
(1)挪动法:①移开床旁桌椅,松开盖被,帮助患者移至床边。②将平车推至床旁并紧靠床边,将闸制动或护士在平车旁抵住平车向床靠拢。③协助患者按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动(从平车移回床上时,先帮助患者移动下肢、臀部,再移上身),卧于平车中间。
(2)一人搬运法:①推平车至床尾,使平车头端与床尾成钝角,将闸制动。②将床旁椅移至对侧床尾,松开盖被,协助患者穿衣。③搬运者一臂自患者腋下伸至肩部外侧,一手伸至患者大腿下,嘱患者双手交叉于搬运者颈后,见图37-1(a)。④搬运者托起患者轻放在平车上,见图37-1(b)。
(a)
(b)
图37-1 一人搬运法
(3)二人搬运法:①移开床旁桌椅,松开盖被,放妥平车,协助患者穿衣。②搬运者甲、乙二人站在床同侧,将患者双手置于胸前或腹部,协助其移动至床缘。③甲一手臂托住患者头颈肩部,一手臂托住腰部;乙一手臂托住患者臀部,一手臂托住患者腘窝处。二人同时托起,使患者身体向护士倾斜。④同时移步走向平车,轻放于平车中间,见图37-2。
图37-2 二人搬运法
(4)三人搬运法:①移开床旁桌椅,松开盖被,协助患者穿衣,放妥平车。②搬运者甲、乙、丙三人站于床同侧边,将患者双手置于胸前或腹部,协助移到床缘。③甲护士托住患者头、肩胛部,乙护士托住患者背部、臀部,丙护士托住患者腘窝、小腿部,见图37-3(a)。④中间一人喊口令,三人同时托起患者使其身体向护士倾斜,同时移步向平车,轻轻放于平车上,见图37-3(b)。
(a)
(b)
图37-3 三人搬运法
(5)四人搬运法:①移开床旁桌椅,松开盖被,在患者腰、臀下铺帆布中单,见图37-4(a)。②将平车推至床旁紧靠床缘,将闸制动。③搬运者甲站于床头双手托住患者头、颈、肩部,乙站在床尾双手托住患者的两腿,丙、丁分别站在床及平车的两侧,双手紧紧抓住中单的四角。④由一人喊口令,四人同时用力抬起,将患者抬至平车中间轻轻放下,见图37-4(b)。
(a)
(b)
图37-4 四人搬运法
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