毛细血管血糖值测定技术

第一节　毛细血管血糖值测定技术

【适用范围】

糖尿病患者及需要了解血糖波动情况的患者。

【目的】

监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。

【操作重点强调】

1.保证血糖仪正常工作。

2.试纸符合要求。

3.避免血样误差。

【操作前准备】

1.用物：治疗盘、血糖仪、血糖试纸、一次性采血针（或采血针和笔）、无菌消毒棉签、75%酒精、笔、记录本。

2.护士：洗手。

【操作流程】

常见的血糖仪见图48-1。

图48-1　常见的血糖仪

以雅培安妥血糖仪为例，血糖检测操作流程见图482。

图48-2　以雅培安妥血糖仪为例

【操作步骤】

1.携用物至床旁，解释。

2.询问是否进餐和（或）进餐时间。

3.安装采血笔针头并调节好采血刺入的深度，或准备好一次性采血针头。

4.插入试条自动开机或开机插入试条。

5.核对并调整血糖仪编码，使之与试纸编码一致（免调码血糖仪无需核对与调整）。

6.用75%酒精棉签消毒皮肤，待干或用无菌干棉签擦干。

7.采血，滴或吸血于试纸合适的需血量。

8.采血部位的止血。

9.读数，记录结果并告知患者。空腹血糖理想值为3.9～6.1mmol/L，餐后2h血糖理想值为4.4～8.0mmol/L（血糖不同单位之间的换算：1mg/dL＝18mmol/L）。

10.卸下针头，置于储针器内。

11.用物处置。

【操作观察要点】

1.检查试纸的有效期，取出试纸条后马上盖上瓶盖。

2.拿取试纸时避免发生污染。

3.核对血糖仪与试纸编码是否一致。

4.采血部位待酒精干后实施采血。

5.不要反复用力挤压采血部位。

6.滴/吸血量于试纸后观察血量是否合适。

7.按不同血糖仪的要求，定期对仪器进行清洁与校正。

全血与血浆/血清的结果区别见表48-1。

表48-1　全血与血浆/血清的结果区别

　注：作血糖仪和生化仪对比，须空腹。