感应电疗法

二、感应电疗法

利用感应线圈原理产生的感应电流(亦称法拉第电流)，治疗疾病的方法称为感应电疗法，又称为电体操疗法。传统的感应电流是一种不对称的、双相电流。正波尖而高，为三角波，波宽1.75～2.50ms，频率60～80Hz起主要治疗作用。负波低平无明显生理作用。新感应电流由振荡电路产生，只有高而尖的正波，无低平负波，其波宽1～2m s，频率50～100 Hz(图2-12)。

图2-12　感应电流

感应电疗法除具有低频电疗法相同的治疗作用外，还具有自己的特点。在人体当脉冲频率大于20 Hz时，可使肌肉不完全强直性收缩;当频率达到50～60 Hz时，可引起完全强直性收缩;感应电的频率为60～80 Hz，可以引起完全强直性收缩。因此，感应电流可用来锻炼正常神经支配的肌肉(如失用性肌萎缩)。对完全失神经支配的肌肉(即神经断裂和变形)，感应电流毫无作用;对部分失神经支配肌肉的作用也减弱。此电流对皮肤、黏膜的感觉神经有较强刺激，可用于恢复知觉。感应电疗法所致的强烈肌肉收缩，利于肌肉内血管、淋巴管的扩张充盈和挤压排空，促进血液、淋巴液循环;另外肌肉的收缩，能使轻度的粘连松解，防止肌肉与周围组织粘连形成。

感应电疗法的操作和注意事项与直流电疗法相似，剂量一般分强、中、弱三种。强剂量可使肌肉强直收缩;中剂量可使肌肉微弱收缩;弱剂量则无肌肉收缩，但有感觉。治疗时，为防止肌肉萎缩和神经变性应尽早开始刺激治疗。为及时了解神经功能状态，可结合电诊断检查。

颌面部常用单极运动点刺激法，作用极为1cm直径大小，纽扣式包以绒布，并浸湿盐水以使导电性能增加，点刺各面肌的起、止点;非作用极可放置于前臂或颈后区。治疗剂量根据病情具体确定，一般每天或隔天1次，一般7～10次为1个疗程。在治疗中要防止肌肉疲劳，每次每块肌肉点刺15～20次/分，以后可逐渐增加到30次/分，治疗时间可从几分钟逐渐增大到十几分钟，如有肌痉挛现象，应停止治疗。

感应电疗法一般适用于:失用性肌萎缩，神经失用症(如Bell's面瘫、颌面部术后面神经损伤)，癔症性瘫痪，皮肤、黏膜感觉障碍，防止组织粘连等。

感应电疗法禁用于:面肌痉挛性麻痹，出血倾向性疾病，急性炎症等。