大战禽流感

大战禽流感

禽流感，全名鸟禽类流行性感冒，也叫真性鸡瘟，是主要流行于鸡群中的烈性传染病。禽流感是由病毒引起的动物传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪。

文献中记录最早发生的禽流感在1878年，意大利发生鸡群大量死亡，当时被称为鸡瘟。到1955年，科学家证实其致病病毒为甲型流感病毒。此后，这种疾病被更名为禽流感。禽流感被发现100多年来，人类并没有掌握特异性的预防和治疗方法，仅能以消毒、隔离、大量宰杀禽畜的方法防止其蔓延。

1997年5月，我国香港特别行政区1例3岁儿童死于不明原因的多器官功能衰竭，同年8月经美国疾病预防和控制中心以及WHO荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型流感病毒A （H5N1）引起的人类流感。这是世界上首次证实流感病毒A （H5N1）感染人类，因而引起了医学界的广泛关注。

一、祸起2005

2005年10月18日，9岁的贺俊尧因发热、咳嗽以“支气管肺炎”住进湖南省儿童医院。10月25日，国家禽流感参考实验室确诊湘潭县射埠镇湾塘村发生H5N1亚型高致病性禽流感疫情，经查实，贺俊尧在病发前曾食用过此次禽流感疫情中病死的禽肉。11月12日，贺俊尧身体痊愈正式出院。11月16日，根据国家实验室检测数据，卫生部宣布贺俊尧为我国首例患人禽流感的病人。

与贺俊尧一同患病的其12岁的姐姐贺茵，虽然早于贺俊尧发病，但是当时没有引起足够的重视，在当地禽流感疫情没有确定之前，基层卫生部门缺少足够的防治人禽流感的经验，贻误了治疗时机，最终医治无效死亡。

12月中旬，湖南省儿童医院对贺俊尧进行了身体复查，体检结果显示，贺俊尧的各项生理指标均正常，身体完全恢复正常，他的体重在一个月之内增加了3．4公斤。

湖南省儿童医院已为贺俊尧建立了系统健康档案，将定期与他联系体检，全程健康检查免费跟踪到18岁。

世界卫生组织专家探访中国首例人禽流感病人

在此之前，2003年以来，世界各地已发现多例人感染禽流感事件，且都出现死亡病例。中国的疫情最初也不容乐观，2005年以来，我国共发生35起高致病性禽流感疫情，这35起高致病性禽流感疫情分布在青海、西藏、新疆、内蒙古、安徽、湖南、辽宁、湖北、山西、宁夏、云南、江西、四川、贵州14个省、自治区，其中2006年发生了3起疫情。共有19．4万只禽发病，死亡18．6万只，捕杀2284．9万只。

2005年我国实施全面免疫政策后，疫情发生频率明显下降。2004年发生疫情50起，2005年发生32起，2006年则更少。

二、全国皆兵

上文的数据写出来很轻松，看起来也有些冰冷。只是一些禽流感发生过后的统计数据。但在禽流感发生之初，在全国范围内还没有有效控制之际，用全国皆兵来形容绝不为过。

2006年初，鉴于H5N1型禽流感疫情呈扩大趋势，全球已报告140多例人感染禽流感病例，其中80人死亡。另外，研究显示，H5N1型禽流感病毒变异很快。专家担心，如果出现能在人与人之间传染的禽流感病毒，将有可能引发全球性的新型流感疫情。

于是，中国政府在2006年1月17日召开禽流感防控国际筹资大会，会上也公布了中国2005年的疫情。调查显示，当时，中国农民对禽流感的知晓率达到98．6%，77．2%的农户知道禽流感的主要症状，90%的农户知道禽流感病毒具有传染给人的危险。

在会议上，亚洲银行社会发展项目官员表示，根据亚洲银行的研究，尽管禽流感在华演变成流行性疾病的可能性不大，但一旦成真，中国经济将遭到重创，损失额在280亿—870亿美元之间，相当于中国GDP的1．7%—5．3%之间。

最直接受禽流感影响的是养殖业，因宰杀家禽，也牵涉到一系列的补偿问题，大量中上游相关产业将受到连锁影响，间接经济损失惊人，这种影响很快就会蔓延到下游行业。鸡苗产业已经处于风声鹤唳之中，禽蛋市场的价格已逼近成本。

另外，禽流感不可避免地要冲击到旅游业。

…………

如此严重的情况，靠发现疫情后捕杀家禽是无法根本控制疫情的，也牵扯太多，损失巨大。

有效的治疗药物是必需的，不只家禽需要，人更需要。

三、需要药物

先来看看中国传统医学吧。

2005年10月，国家中医药管理局组织专家讨论人禽流感的中医预防方案，参考人流感防治经验，根据不同临床症状初步确定了4种中医药方，预防可能发生的人感染禽流感疫情。

2005年11月，中国卫生部、国家中医药管理局颁布了《人禽流感诊疗方案（2005版）》的修订版，《方案》指出，除了使用西药进行对症治疗、抗病毒治疗外，还可用中医治疗，口服中成药或注射剂可与中药汤剂配合使用。《方案》收载了人禽流感的中医预防方案，强调参照流行性感冒及风温肺热病进行辨证治疗。另外，还主张对症治疗，建议应用解热药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛痰药等中药、抗流感病毒药品进行治疗，并建议在发病48小时内试用，其可行性和有效性是不容置疑的。

在世界各地肆虐的禽流感引起中国科学家的关注。作为我国分子生物学研究的重要阵地，中国科学院生物物理所成立了禽流感攻关小组，实施抗禽流感研究计划，从基础研究上为抗击禽流感进行技术储备。

迄今对付禽流感最好的手段是预防和隔离控制，但科学家认为，目前需要大大加强对禽流感病毒的基础理论研究，包括启动新疫苗的研制和抗病毒药物的长期研发机制。禽流感病毒一直处于不断的变异中，这使疫苗研制工作更加复杂。长期深入的基础和应用基础研究可能是人类战胜流感大爆发的唯一出路。

四、疫苗——禽用和人用

1．禽用

2006年6月14日，中国农业部宣布，国家禽流感参考实验室疫苗研制和诊断技术研究取得新突破，三种新型禽流感疫苗和一项禽流感诊断技术研制成功。新研制成功的这三种疫苗分别是新型禽流感（H5N1）标记灭活疫苗、密码子优化H5亚型HA基因禽流感DNA疫苗和禽流感重组亚单位疫苗，其中新型禽流感（H5N1）标记灭活疫苗为国际首创，该疫苗可经血清学方法区分自然感染和疫苗免疫产生的免疫反应，高效安全。

科研专家指出，这三种疫苗联合使用，优势互补，将为中国根除高致病性禽流感提供坚实的技术保障和物质保障。与传统疫苗相比，三价灭活疫苗具有更多优越性，除了免疫原性好之外，接种效率更高，一次接种可同时预防三个血清型口蹄疫病毒的侵袭。而且这一新疫苗可避免多次注射，减少因多次注射引起的应激反应。

世界卫生组织（WHO）、世界动物卫生组织（OIE）、联合国粮农组织（FAO）等有关国际组织和接受中国疫苗援助的国家，对中国在禽流感防控中发挥的作用和中国疫苗科研水平予以了高度评价。

2．人用

2006年8月28日，《人民日报》上公布了一则消息：由我国自主研发的人用禽流感疫苗“大流行流感疫苗”I期临床研究结果日前公布，结果显示疫苗可诱发人体产生一定程度的抗体，其中以10微克剂量疫苗免疫效果最好，保护性抗体比率达78．3%，达到欧盟制定的流感疫苗质量标准的70%。

接种疫苗的120名受试者均未出现严重不良反应，根据血常规、血生化和尿常规检查结果以及全身和局部不良反应观察结果，初步证明疫苗对人体安全有效。

2007年1月29日，经中国疾病预防控制中心（CDC）、美国CDC历时6个月的合作研发，中国高致病性禽流感病毒人用疫苗株研制成功。该疫苗株是基于我国南方地区分离病毒的代表株研制。全球所有研究机构和疫苗生产厂家都可以签约获得该疫苗株，用于疫苗研究和生产。