和猪无关的“猪流感”

和猪无关的“猪流感”
——2009年中国防治甲流纪实

一、祸起墨西哥

人会得流感，这几乎是常识，因为许多人都亲身经历过至少一次。动物也会得流感，这是近些年才为普通人所知的事，因为网络等媒体的发达使得信息传播速度加快，且范围扩大。比如已经进入民众视线的禽流感、猪流感等。

而人也会感染动物流感，这恐怕就很少有人能够理解，更别说经历过了，但2009年发生一个事件改变了普通人对流感的认知。

事件最初发现的时间是2009年3月，在墨西哥爆发了“人感染猪流感”疫情，并迅速在全球范围内蔓延。2009年3月18日开始，墨西哥陆续发现人类感染、死亡病例。据世界卫生组织2009 年12月30日公布的最新疫情通报，截至2009年12月27日，“猪流感”在全球已造成至少12220人死亡，一周内新增死亡人数704人。其中美洲地区死亡人数最多。

二、和猪无关的“猪流感”

难道是猪传染了人吗？

事实证明，这次冤枉了猪。

此次爆发的最初所谓的“猪流感”，在实验室已被证实的引发疫情的病毒是“猪流感”病毒A（H1N1）亚型，是一种之前从未在人和猪身上出现过的新型“猪流感”病毒；既然之前从未在猪身上出现过，最初命名为“猪流感”给普通民众以错觉，认为是猪传染了人，显然是冤枉了猪，只不过这次的流感病毒与猪H1N1病毒的关系最为密切罢了。

正因为最初命名为“猪流感”，这一词容易误导消费者，认为吃猪肉会传染，所以农业界和联合国粮农组织对此表达关切，要求为猪平反。2009年4月30日，世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织宣布，一致同意使用A（H1N1）型流感指代当时疫情，并不再使用“猪流感”这一词语。我国卫生部公告中则将这一疾病称为“甲型H1N1流感”。“甲型”即“A型”，我国这一名称与国际的名称其实是一回事，只是按国内中文表述的惯例称为“甲型”，亦简称甲流。

事实上，导致这次墨西哥和美国等发生疫情的病毒——H1N1甲型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。经过了半年多的时间，H1N1已经可以传染给猪等动物。2009年5 月2日，也就是发现人感染“猪流感”近两个月后，加拿大联邦卫生官员在渥太华举行的新闻发布会上证实，加西部艾伯塔省一猪场的猪身上检测出该种流感病毒，这是世界上首次发现猪受这种新病毒感染。还真很难说是不是人传染了猪呢！

甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病，2009年从4月27日起，国际卫生组织将H1N1流感病毒从3级升到4级警报，2日后又升级至5级警报。6月11日世界卫生组织已决定，警戒级别由5级提升至6级最高级别，全球进入流感大流行阶段。

三、中国告急

世界性流感，中国也难以独善其身。

当然是全国上下严密布防，一切有突然发热症状者都列为重点检查对象，特别是从流感重灾区——美洲进入中国大陆的人员。

防不胜防啊！一包姓男子，30岁，此前在美国某大学学习。2009年5月7日由美国圣路易斯经圣保罗到日本东京，5月8日从东京乘飞机于5月9日凌晨1∶30抵达北京首都国际机场，并于同日10∶50乘川航3U8882航班从北京起飞，于13∶17抵达成都。在北京至成都航程中包某自觉有发热、咽痛、咳嗽等症状，在成都下机后到四川省人民医院就诊。5月10日上午，四川省疾病预防控制中心两次复核检测，初步诊断患者为甲型H1N1流感疑似病例。5月10日晚，中国疾病预防控制中心和军事医学科学院接到疑似患者标本，连夜开展实验室检测。11日早晨，中国疾病预防控制中心和军事医学科学院对该疑似患者咽拭子标本甲型H1N1流感病毒的核酸检测结果为阳性。

中国卫生部于2009年5月11日上午确诊了中国内地首例甲型H1N1流感患者。

包某到成都后，与其父亲、女友、出租车司机三人有过接触，于是三人均被转送到成都市传染病医院隔离治疗，经专家会诊、紧急防治。此后，患者被转送成都市传染病医院隔离治疗，其就诊过程中的十五名医护人员作为密切接触者也采取医学观察措施。

此后，全国各地陆续有病例报告。

据中国卫生部通报，截至2010年1月10日，中国内地已有124764例甲型H1N1流感确诊病例（不包括临床诊断病例），其中744例死亡。除海南外，所有省区都报告了死亡病例。疫情正继续向农村蔓延、社区扩散。截至2010年1月10日中国香港共有56例死亡病例报告，中国台湾共有38例死亡病例报告。截至2009年10月18日中国澳门有2例死亡病例报告。

四、谣言与恐慌

甲型H1N1流感最明显症状是，体温突然超过39度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。如果个体身体素质不是很好，加上自身免疫力低的话，甲型H1N1流感病毒正好是一个重量级的导火线，患者一旦感染，会直接引发很多并发症，甚至于危及生命。

正因为各地陆续有死亡病例的报告，民众的恐慌是不言而喻的，虽然卫生部一再提醒大家甲型H1N1流感是可防、可控的。只要积极作好预防，也是比较安全的。但毕竟有效的治疗措施及疫苗还没有，谣言也就不可避免了。

最离谱的谣言是“吃大蒜预防甲流”。“都是电视惹的祸！电视上说吃大蒜能防甲流！”自出现流感疫情起，国内就盛传大蒜具预防甲型流感的功效，甚至有媒体称美国专家也把大蒜列为九大消毒蔬菜之首。杭州第十五中学就率先要求学生每人每天定时吃大蒜。该校一次性就采购了200多公斤大蒜，要求每天中午的时候和饭菜同时送到，并规定每位同学都必须要吃。

经纪人借机热炒大蒜，自2010年春节以来，大蒜产地价格，已经从2月份最低的每公斤8毛钱涨到了每公斤8块钱，价格涨幅超同期房价。

有人传“1957年前出生的人不会得甲流”；

有人认为甲流病毒来自美国的军方实验室；

有报道认为，全球人口的80%都感染了甲流以后，疫情才会结束；

…………

古老的中医中药也不甘落后，一时间，治疗、预防甲流的方子满天飞：鸡尾酒疗法、漱饮方、金花清感方，等等。

五、抗击甲流：中国在行动

那些关于流感的流言，由于事关人的生命与健康，确实容易蛊惑人心。不过，只要用科学来解决关于科学的问题，流言自然会终止。

抗击甲流，政府扮演的角色至关重要。

2009年4月25日，世界卫生组织宣布美国和墨西哥甲型H1N1流感疫情为“国际关注的公共卫生事件”。我国政府对此高度重视，4月28日，胡锦涛专门就做好防范甲型H1N1流感疫情工作做出重要指示。同一天，温家宝主持召开国务院常务会议，听取卫生部等部门关于其他国家发生甲型H1N1流感疫情的报告，研究部署我国加强甲型H1N1流感防控工作。

4月30日，卫生部发出公告，将甲型H1N1流感纳入《传染病防治法》规定的乙类传染病，并按照甲类传染病进行管理；同时，将甲型H1N1流感纳入《国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。卫生部成立了甲型H1N1流感防控工作领导小组，下发了一系列通知和技术规范，对各地加强防控和应急、医疗救治准备工作提出明确要求，指导各级医疗卫生机构和专业技术人员规范开展病例诊疗和疫情防控工作，指导各地确定甲型H1N1流感病例定点收治医院，并做好人员、药品、设备、设施的准备。

为有效应对甲型H1N1流感流行，科学、规范、有效地开展医疗救治工作，由卫生部甲型H1N1流感临床专家组牵头，并委托中华医学会组织相关专家，结合我国甲型H1N1流感实际诊疗经验，借鉴世界卫生组织和其他国家、地区甲型H1N1流感相关资料，相继修订、完善，研究制定了《卫生部甲型H1N1流感监测方案》《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第一、第二、第三版）》。

在初期没有有效的治疗办法和疫苗的情况下，预防成了关键，于是在卫生部的防控方案中出台了一系列注意事项，指导民众的日常生活，比如：日常生活注意事项；出入境人员须知；公众活动注意事项；乘坐公共交通工具注意事项；正确洗手方法；正确使用口罩等等

一场抗击甲型H1N1流感的战役打响了。

疫情发生后，我国政府迅速组织，形成多部门甲型H1N1流感联防联控工作机制。并在联防联控工作框架下成立了33个部门和单位组成的综合、口岸、医疗、畜牧兽医、保障、宣传、对外合作和科技等8个工作组以及甲型H1N1流感防控工作专家委员会，形成“8＋1”的联防联控格局，从而保证科学应对甲型H1N1流感。

甲型H1N1流感，最有效的预防方法当然是疫苗。2009年6月初，我国就建立了由发改委、卫生部、工信部、药监局、中国疾病预防控制中心、中国药品生物制品检定所和10家流感疫苗生产企业组成的甲流疫苗研发与联动生产协调机制。6月8日后，我国各家流感疫苗生产企业陆续从WHO获得可直接用于甲流疫苗生产用的毒种，按照季节性流感疫苗的生产工艺经过研制、生产出临床试验用疫苗。7月22日开始，在7个省份实施了全球最大规模的甲流疫苗临床试验，13000余人接受了临床试验。卫生部部长陈竺作为受试者亲自接受疫苗临床试验，为全国的志愿者作出了表率。

9月初，甲流疫苗正式投入生产，我国成为世界上第一个完成疫苗研发和注册使用的国家。中国甲流疫苗从拿到毒株到研制问世耗时87天。创造了让中国人引以为荣的“中国式奇迹”。这场抗击甲型H1N1流感的战役，再一次为中国赢得了尊重。

六、上策

世界卫生组织总干事陈冯富珍2010年8月10号宣布，甲型H1N1流感的大流行期已经结束，新型流感爆发以来，在全球造成18449人死亡。但世卫呼吁各国继续监察新型流感，防范病毒变种。

据说因为可以防甲流，大蒜火了、口罩供不应求了、消毒纸巾快要脱销了……

自己的健康从何而来？天生体质好的人，最重要的是保持巩固；体质不好的人，则要有意识地去强身健体，尤其是走出去，多运动。

维护健康是个终身事业，而且从某种程度上说，也真是个“求医不如求己”的事：找出什么对自己最有益便努力维护它，知道什么对自己有害就一定摒弃它，这便是最好的保健品了。

甲流就在我们身边，尽可能地强身健体才是上策。