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羌活苍术汤

时间:2023-05-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:风寒客于肌肉之间,虽属足阳明之经,实在足太阴之分野也,故仲景葛根汤治阳明经病,实救脾之分野也。治冬月正伤寒头痛、眼眶痛、鼻干不得卧。太阳与阳明合病,此汤亦主之。先服一半,大便快利、腹中宽松者即止后服。太阳伤寒,脉浮缓,身不疼但重,乍有时轻不出汗,无少阳症,属风寒两伤。若无头痛,属少阴,少阴当无热反发热者,寒邪闭于经故也。症既反,当舍脉从症,宜此汤以发其表。以白汤调服之,强人服五分,虚人减半。

伤寒类证治疗经方

【第一】 麻黄汤(仲景) 

治冬月正伤寒,头痛如斧劈,身热如火炽,腰脊骨节强疼,恶寒、无汗、脉浮紧。此太阳经病,属表。

麻黄(三钱) 桂枝(三钱) 杏仁(三钱) 甘草(二钱)

水煎温服取汗。

【第二】 升麻发表汤(节庵) 

即麻黄汤加减治症同上。

麻黄(四分,去根节) 桂枝(三分) 杏仁(八分,去皮尖) 甘草(三分六) 白芷(八分) 防风(八分) 升麻(五分) 羌活(钱) 川芎(钱)

右(即“上”,下同) 九味用生姜三片、葱白二茎、豆豉一撮,热服被覆身首取汗。中病即止,不宜多服,多服则更生别病。发汗宜避风寒、忌生冷。

○若喘者去升麻加干姜,若身体尽疼者去杏仁加苍术、芍药。

○若胸中饱闷者加枳壳、桔梗。

○若感寒甚重者,服不作汗,可再服二三剂,汗仍不出者必死。

【第三】 桂枝汤(仲景) 

治冬月正伤风,头痛、发热、恶风、脊强、自汗、脉来浮缓。此亦太阳经病,属表也。

桂枝(三钱) 白芍(三钱) 炙甘草(二钱) 生姜(五片) 大枣(三枚)

水煎温服须臾,食热稀粥一盅,以助药力。被盖取微汗,不可如麻黄汤之大发其汗也。

【第四】 疏邪实表汤(节庵) 

即桂枝汤加减。治症同上。

桂枝(三分) 白芍(钱,酒炒) 炙甘草(三分) 羌活(八分) 防风(八分) 川芎(八分) 白术(钱,炒)

上七味用生姜三片、枣二枚、胶饴二匙,水煎温服,取微汗愈。

○若喘者加柴胡、杏仁。

○若自汗不止者加黄芪。

《难经》云:“阳经为病,若寒热,夫阳维主一身之表,风寒入于皮肤肌肉之间,正在阳经之地。则阳维之荣血卫气,与外来之贼邪酝而为一,已成不可复分之势,故发吾身受伤之血气,使之为汗而出,正所以伐外来之贼邪也,而阳经得其安矣。”

抑又闻之肺主皮毛,脾主肌肉,风寒客于皮毛之间,虽属足太阳之经,实在手太阴之分野。故仲景桂枝麻黄汤治太阳经病,实就肺之分野也。风寒客于肌肉之间,虽属足阳明之经,实在足太阴之分野也,故仲景葛根汤治阳明经病,实救脾之分野也。此说李时珍之意而变通之。

【第五】 葛根汤(仲景) 

治冬月正伤寒头痛、眼眶痛、鼻干不得卧。发热、恶寒、无汗,脉来微洪。此阳明经病,属表也。太阳与阳明合病,此汤亦主之。

葛根(一两) 麻黄(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三片) 枣(二枚)

水煎温服,覆取汗。

【第六】 柴葛解肌汤(节庵) 

即葛根汤加减。治症同上。

柴胡(三钱) 葛根(三钱) 黄芩(三钱) 竹叶(三钱,酒炒) 羌活(八分) 白芷(八分) 桔梗(七分) 甘草(三分) 生姜(三片) 枣(二枚) 石膏末(钱)

水煎热服取汗,汗出者更莫复服。

○若无汗恶寒甚者,去黄芩加麻黄,若自汗恶风者去麻黄。

○若春日伤寒,减麻黄。

○若夏月秋天伤寒,以苏叶代麻黄。

○若治晚发温病,亦去麻黄,仍加倍石膏末。

【第七】 小柴胡汤(仲景) 

治伤寒、伤风、耳聋、胁痛、胸中满而烦,往来寒热,呕而口苦,默默不思饮食,脉来弦数。此少阳经病,属半表半里也。

柴胡(三钱) 黄芩(三钱) 人参(三钱) 半夏(三钱,姜炒) 甘草(二钱) 生姜(三片) 枣(二枚)

水煎服。

【第八】 柴胡双解散(节庵) 

即上方加减。治症同上。

柴胡(钱二分) 黄芩(钱) 人参(五钱) 半夏(五分,姜炒) 甘草(三分) 陈皮(八分) 芍药(五分) 姜(三片) 枣(二枚) 生艾汁(三匙)

水煎服。

○若胸烦不呕,去半夏、人参,加瓜蒌仁。

○若渴者,亦去半夏,加知母、花粉。

○若痰多,加瓜蒌仁、贝母。

○若齿燥无津液,加石膏。

○若胁痛甚者,加青皮。

○若腹痛者,去黄芩加芍药。

○若小便不利,加茯苓。

○若寒热似疟表症多者,加桂枝。

○若胸胁痞硬者,去大枣加枳壳、桔梗。

○若虚嗽无痰者,加五味子。有痰而嗽者加金沸草。

○若烦虚,加竹叶、炒粳米。

○若呕多者,加生姜自然汁及竹沥。

○若妇人热入血室,加当归、红花。

○若男子热入血室,加生地黄。

○若表罢里急者,加大黄。

【第九】 大柴胡汤(仲景) 

治伤寒表证罢后,热气微潮,烦渴自汗,大便秘结,脉来沉数。此阳邪传入三阴,未尽入腑,属里热虽聚而未剧也,以此汤微利之则愈。

柴胡(二钱) 黄芩(钱) 芍药(钱) 半夏(钱半,姜炒) 枳实(钱,麸炒) 大黄(钱,生用,治老弱者酒炒) 生姜(三片)

水煎空心温服以利为度

【第十】 四逆散(仲景) 

治阳邪传于少阴,热气渐深,是致手足逆冷而不温,然以其未曾入胃,故只以此汤以散里热。

柴胡(三钱) 枳实(三钱) 芍药(三钱) 甘草(二钱)

以上四味等份为末,白饮和服。

【第十一】 六乙顺气汤(节庵) 

即大承气汤加减。

治伤寒邪热传于胃腑,大便结实,口燥咽干,潮热自汗,谵语不食,胸腹硬满,绕脐疼痛,脉来洪数有力,乃攻下之圣药也。

大黄(钱一分,生用) 枳实(钱,麸炒) 黄芩(钱) 厚朴(钱,姜炒) 柴胡(钱) 芍药(钱) 甘草(三分) 芒硝(钱)

上八味,先煮前七味去渣,入芒硝微沸令化。临服入铁烙水三匙,取其沉重之义,最能坠热开结,乃千金不传之秘也。几服攻下,药不必尽剂。先服一半,大便快利、腹中宽松者即止后服。又仲景云:“涤荡积热,汤胜于丸散”,亦不可不知。若伤寒日久及曾经下过,并老弱虚歉之人与妇人产后不得不下者,须于此方中去芒硝,下之则吉,以硝性最紧急故也。

【第十二】 葛根加半夏汤

邪气外甚,阳不主里,里气不和,气下而不上者,但下利而不呕。里气上逆而不下者,但呕而不下利。与此汤以散邪。加半夏以下逆气。

葛根(四两) 麻黄(一两,去节汤泡去黄汁焙干秤) 生姜(三两) 炙甘草(二两) 芍药(二两) 桂枝(二两,去皮) 大枣(十二枚) 半夏(半斤,洗)

右以水一斗,先煮葛根、麻黄减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去渣温服一升,覆取微汗。

【第十三】 黄芩汤

治太阳少阳合病自下利,为半表半里,非汗下所宜施,故与此汤。

黄芩(三两,味寒) 炙甘草(三两,味甘平) 芍药(二两,味酸平) 大枣(十二枚,擘,味甘温)

右四味,以水一斗,煮取三升,去渣温服一升。日夜再一服,若呕者加半夏、生姜。

【第十四】 黄芩加半夏汤(仲景) 

治痢疾或泄泻,身热不恶寒,腹痛口苦,干呕;胆咳,咳而呕苦水者(张玉亮加注)。

黄芩 甘草 芍药 大枣(此黄芩汤) (外加) 半夏(半斤) 生姜(三钱)

其余分两水煮,俱依黄芩汤法服。

【第十五】 白虎汤(仲景) 

治伤寒表证未罢,心烦大渴,欲饮水数斗,脉来洪大者。

石膏(五钱) 知母(二钱) 甘草(七分) 糯米(一盅)

上四味,用新汲水煎,米熟汤成,去渣温服。

【第十六】 黄芩泻胆汤(此药方原著缺失,张玉亮补遗) 

治三阳合病,少阳病多者。

黄芩(三钱) 泽半夏(三钱) 生地黄(三钱) 远志(二钱) 茯苓(三钱) 生姜(三片) 甘草(二钱)

水煎服。

【第十七】 小青龙汤(仲景) 

治伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,属水寒相搏。

麻黄(二钱,去节) 芍药(二钱) 五味子(八分) 干姜(二钱) 炙甘草(二钱) 桂枝(二钱) 半夏(八分,姜汁炒) 细辛(二钱)

上八味,先煮麻黄一沸,次入诸药,同煎温服。

○若渴者,去半夏,加花粉。

○若噎者,去麻黄,加熟附子。

○若喘者,亦去麻黄,加杏仁。

○若小便不利,微利者,加茯苓、薏仁,亦去麻黄。

【第十八】 大青龙汤(仲景) 

治太阳中风脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不出汗而烦躁,属风寒两伤。热闭于经者亦治。太阳伤寒,脉浮缓,身不疼但重,乍有时轻不出汗,无少阳症,属风寒两伤。

麻黄(三钱,去根部) 桂枝(二钱) 杏仁(钱半,去皮尖) 石膏(二钱) 炙甘草(钱) 生姜(三片) 枣(二枚)

水煎温服,被盖身、头取汗,汗出不可服。

【第十九】 桂枝麻黄各半汤(仲景) 

治太阳病数日,发热恶寒如疟状,面有热色,身痒,此属风寒两伤之轻者,宜此方以小发其汗。

麻黄(钱,去根节) 桂枝(二钱) 杏仁(八分,去皮尖) 白芍(钱) 炙甘草(钱) 生姜(三片) 枣(二枚)

水煎温服。

【第二十】 羌防四物汤

治血虚挟风身痒。

羌活(钱半) 防风(钱) 当归(三钱,酒洗) 川芎(二钱) 白芍(二钱,酒洗) 熟地黄(二钱) 姜(三片) 枣(二枚)

水煎温服。

【第二十一】 人参新加汤(仲景) 

治伤寒发汗后身疼痛,脉沉迟,属余邪未尽而荣血已虚者。

桂枝(三钱) 芍药(四钱,酒炒) 炙甘草(二钱) 人参(三钱) 生姜(四片) 枣(二枚)

水煎温服。

【第二十二】 麻黄附子细辛汤(仲景) 

治少阴始得病,反发热、脉沉,均是发热。脉沉而有太阳、少阴之别,以有头疼则属太阳。太阳脉当浮,今反沉者,里久虚寒故也。脉既反,当舍症从脉,宜四逆以温里。若无头痛,属少阴,少阴当无热反发热者,寒邪闭于经故也。症既反,当舍脉从症,宜此汤以发其表。

麻黄(二钱,去节) 熟附子(钱) 细辛(二钱)

水煎温服。

【第二十三】 麻黄附子甘草汤(仲景) 

治少阴病始得发热、脉沉,但比前症少轻耳。

麻黄(二钱,去节) 附子(二钱,炮) 炙甘草(二钱)

水煎温服。

【第二十四】 葛根黄连黄芩汤(仲景) 

治太阳伤风医误下之,引邪入里,不作结胸,但下利不止,而表症仍在,脉来沉者。

葛根(三钱) 炙甘草(二钱) 黄芩(二钱) 黄连(三钱)

上四味,先煮葛根一二沸,次下三味同煎服。

【第二十五】 四逆汤

治少阴病。四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细;或太阳病误汗亡阳(张玉亮加注)。

炙甘草(二钱) 干姜(钱半) 生附子(一枚)

水煎服,热以取汗。汗不出宜造阳以求解,补正以取汗。

【第二十六】 再造汤(节庵) 

治阳虚不能作汗,名曰无阳症。

炙芪(二钱) 人参(钱) 桂枝(钱) 附子(五分,炮) 细辛(五分) 炙甘草(三分) 防风(钱) 川芎(钱) 羌活(钱) 芍药(钱半,酒炒) 煨姜(三片) 枣(二枚)

水煎服。

【第二十七】 小承气汤(仲景) 

治邪热入胃。未成大实大结者。

大黄(四钱,生用) 厚朴(二钱,姜炒) 枳实(二钱,麸炒)

以上三味水煎温服,取更衣为度。

【第二十八】 大承气汤(仲景) 

治邪热入胃,痞、满、燥、坚,四症毕俱者。

大黄(四钱,酒浸晒干) 厚朴(三钱,姜炒) 枳实(三钱,麸炒) 芒硝(钱半)

上四味,先煮枳实、厚朴,次入大黄同煎,去渣下芒硝,更上火微沸,取下温服。取快利,利后更莫服。

【第二十九】 调胃承气汤(仲景) 

治邪热入胃,胃气不润,未成结满者。

大黄(钱,酒浸) 芒硝(八分) 炙甘草(三分)

先煮大黄,甘草去渣,下芒硝微煮令沸,少少温服之。

【第三十】 通脉四逆汤(仲景) 

治寒邪直中少阴脏,寒极于内,外反发热,下利清谷。手足厥逆,身不恶寒,面有赤色,或脉微欲绝,或六部无脉者。

炙甘草(三钱) 生附子(二钱) 生干姜(四钱)

水煎冷服,面色赤色者加葱茎。

○若呕,加姜汁。

○若腹中痛者,去葱加芍药。

○若咽痛者,去芍药加桔梗。

○若利止脉不出者,去桔梗加人参。

【第三十一】 黄龙汤(节庵) 

治阳阴燥屎结实,下利纯清水,身有微热,名旁注病。若身热悉去,用六乙顺气汤11,年老血虚,去芒硝加桔梗。

大黄(钱) 芒硝(钱半) 厚朴(钱,姜炒) 枳实(钱,麸炒) 人参(钱) 当归(钱) 甘草(五分) 姜(一片) 枣(二枚)

煎之临热加桔梗,煎一沸服。

【第三十二】 柴胡加芒硝汤(仲景) 

治伤寒柴胡证俱,医误下之,柴胡证未罢而已发潮热,作胁热利者。

柴胡(三钱) 黄芩(二钱) 人参(钱) 半夏(钱,姜炒) 甘草(五分) 芒硝(钱半) 姜(三片) 枣(二枚)

煎前五味去渣,取汁下硝,上火微沸,服。

【第三十三】 桂枝加芍药汤(仲景) 

治太阳证误下之,因而腹满时痛。属太阴。

桂枝(三钱) 芍药(六钱) 炙甘草(二钱) 姜(三片) 枣(二枚)

水煎服。

【第三十四】 桂枝加大黄汤(仲景) 

此治太阳误下传太阴,腹中实痛。

桂枝(三钱) 芍药(三钱) 炙甘草(二钱) 大黄(钱) 姜、枣引

水煎服。

【第三十五】 桂苓白术汤(仲景) 

治汗吐下后,气上冲胸,心下逆满,起头眩、身振摇者。此表里俱虚。

茯苓(四钱) 桂枝(三钱) 白术(二钱,炒) 甘草(钱,炙)

水煎温服。

【第三十六】 术附汤

治亡阳诸虚症。

白术(四钱,炒) 附子(三钱,炒) 炙甘草(二钱) 姜、枣引

水煎服。

【第三十七】 真武汤(仲景) 

治寒湿直中少阴经,小便不利、大便自利、腹疼、身疼者及太阳汗出、心悸、头眩、身动、振振欲擗地者。

茯苓(三钱) 芍药(三钱) 白术(二钱) 附子(钱炒) 姜引

水煎服。

【第三十八】 温经益元散(节庵) 

治伤寒汗多亡阳,头眩、振振欲擗地,或肉 筋惕,或汗出不止,或下后利不止、身疼痛者。

人参(钱半) 肉桂(五分,去皮) 炙甘草(五分) 熟地黄(钱) 生地黄(五分) 白术(钱半) 当归(钱,酒洗) 白芍(钱,酒洗) 陈皮(八分) 炙芪(钱半) 茯苓(八分)

姜、枣引,糯米一撮,水煎温服。

○若饱闷,去熟地黄加枳壳。

○若呕吐,加半夏。

○若恶风寒,去肉桂、生地黄,加桂枝、胶饴。

○肉身摇之甚者,去生地黄,加干姜、附子。

○若头疼加川芎羌活

○若下利不止,去归、芍,加升麻,倍白术。

【第三十九】 养真汤

即两味桂枝汤(原名桂枝甘草汤)。治发汗过多,其人叉手自冒,心下悸,欲得按者(张玉亮加注)。

桂枝(三钱) 炙甘草(三钱) 大枣(三枚)

水煎服。

【第四十】 复脉汤

若内伤虚劳、肺萎,此方亦可治。引用姜、枣、水、酒各半,煎好纳胶烊,消尽温服。

麦冬(二钱,去心) 人参(三钱) 阿胶(钱,炒) 桂枝(二钱) 生地黄(三钱) 麻仁(三钱,去壳) 炙甘草(钱)

【第四十一】 茯苓桂枝甘澜汤(仲景) 

治汗后奔豚。

茯苓(四钱) 桂枝(三钱) 炙甘草(钱半)

以上三味先以甘澜水煮,茯苓次下。桂枝、甘草及大枣三个同煮,取汁服。

作甘澜水法:用水一石置大盆内,以勺扬之,水上有珠相逐,取用之。以足用为度。

【第四十二】 理中汤(仲景) 

治太阴中寒,呕而便溏,或胃冷吐蛔,及感寒霍乱等症。

白术(三钱炒) 人参(二钱) 炮姜(钱半) 炙甘草(钱半) 姜(三片) 枣(二枚)

水煎温服。

○若呕多者,减白术,加半夏。

○若腹沸,去甘草,加枳实。

○若泄利腹痛者,加木香。

○若腹中不痛,但利不止者,倍白术。

○若沉重倦卧脉微者,加附子。

○若脐下筑筑然,气动而悸,此欲作奔豚也,去白术,加肉桂、茯苓。

【第四十三】 桂枝蜀漆救逆汤(仲景) 

治伤寒脉浮应汗,医乃以火劫取汗,致津液外脱、邪气仍留。阳脱则心虚,邪留则并火邪而逼心,故其人惊狂、起卧不安,与此汤以散邪而固脱。

桂枝(三钱) 炙甘草(二钱) 蜀漆(三钱,洗去脚) 牡蛎(三钱,煅) 龙骨(二钱,煅) 姜、枣引

先煮蜀漆,次纳诸药同煎。温服。

【第四十四】 小半夏茯苓汤

治水结胸,心下怔忡、头汗出、无大热者。

半夏(五钱,姜汁炒) 茯苓(三钱)

生姜自然汁同水煎,热服。

【第四十五】 三物白散(仲景) 

治伤寒寒实结胸。

贝母(三钱,去心) 桔梗(三钱) 巴豆(钱)

三味先以贝母、桔梗为末,次纳巴豆研和。以白汤调服之,强人服五分,虚人减半。病在膈上必吐,病在膈下必利也。若不利者,进热粥一盅助之。

【第四十六】 枳实理中丸

治伤寒吐下后寒邪内结、胸痞欲绝、膈高气急,痛不安者。

人参(五钱) 白术(五钱) 黑姜(五钱) 炙甘草(五钱) 枳实(六钱,麸炒) 茯苓(五钱)

【第四十七】 大陷胸汤(仲景) 

治表邪误下后,邪热结于胸中,膈上硬痛,手不可近,或从心至小腹皆胀满痛,脉来沉紧滑数。此名大实结胸。非此快剂不足以达之。

大黄(三钱,生用) 芒硝(二钱半) 甘逐(五分)

水煎分二服,若一服胸宽则止。后服不宽者,尽服之,但此阳药数少而分量多,利药中最骏驰,审真大实结胸方可用之,若药与症稍不相对,祸不旋踵,医知慎之。

【第四十八】 大陷胸丸(仲景) 

治下之太早,热入作大实结胸,项强如柔痓状,下之则和也。

大黄(五钱,生) 芒硝(二钱半) 杏仁(十二个,去皮尖) 葶苈(三钱,微炒)

先以葶苈、大黄为末,次硾杏仁、芒硝如泥,和前药末,丸如弹子大。每服一丸,入甘遂末七分,白蜜半匙,同白水煮一二沸,温服以利为度。

【第四十九】 小陷胸汤(仲景) 

治下之太早,邪热正结心下。按之则痛,不按不痛。脉浮滑较大,结胸为热气差轻也。

半夏(四钱,姜炒) 黄连(二钱) 瓜蒌仁(五钱)

先用水煮瓜蒌仁,次入黄连、半夏,并姜五钱。同煎温服。若吐出黄涎者必愈。

【第五十】 柴胡桂枝汤(仲景) 

治伤寒外证发热、恶寒、肢节烦疼,又兼里证微呕、心下妨闷而支结。此太阳例少阴经药。

柴胡(三钱) 桂枝(二钱) 黄芩(钱半,酒炒) 人参(钱) 半夏(二钱,姜炒) 芍药(钱半) 甘草(五分,炙) 姜、枣引

水煎服。

○若恶寒甚者,倍桂枝。

○若呕多者,倍半夏、生姜。

○若饱闷甚者,加枳壳、桔梗。

【第五十一】 生姜泻心汤(仲景) 

治汗后胃不和,心下痞硬,干噎食臭、胁下有水气、腹中雷鸣、下利者。

生姜(二钱) 半夏(二钱,姜炒) 人参(钱) 干姜(八分,炒) 黄连(八分) 甘草(一钱,炙) 黄芩(五分,酒炒)

用枣三枚,水煎服。

【第五十二】 甘草泻心汤(仲景) 

治伤寒、伤风医反下之,致下利日数十行,谷不化,腹中鸣、心下痞硬满、干呕、心烦。

甘草(四钱) 半夏(二钱半,姜浸) 黄芩(二钱,酒炒) 黄连(钱) 干姜(二钱,炒) 人参(三钱半) 姜、枣引

水煎服。

【第五十三】 大黄黄连泻心汤(仲景) 

治心下痞,按之濡,关脉浮。属虚热者。

大黄(二钱) 黄连(钱)

以麻沸汤渍之,绞去渣温服。

【第五十四】 半夏泻心汤(仲景) 

治误下之后,心下痞满而不痛者。

半夏(二钱半,姜汁炒) 甘草(二钱) 黄芩(二钱) 人参(二钱) 黄连(钱) 干姜(五分) 枣、姜引

水煎服。

【第五十五】 附子泻心汤(仲景) 

治误下后,心下痞而复恶寒。汗出是虚热内伏,而阳气外虚者。

大黄(二钱) 黄连(钱) 黄芩(钱) 附子(八分,炮)

上三味绞去渣取汁,次煎附子取汁,合前汁中温服。

【第五十六】 赤石脂禹余粮汤(仲景) 

治伤寒服药后下利不止,心下痞硬。先以泻心汤攻其痞,次以此汤止泻。

赤石脂(三钱,打碎) 禹余粮(三钱,擀碎)

水煎温服。

【第五十七】 旋覆代赭石汤(仲景) 

治伤寒汗、吐、下后,心下痞硬,噫气不降。

旋覆花(三钱,去蒂) 代赭石(钱) 炙甘草(三钱) 人参(钱) 半夏(三钱半,姜炒) 姜(五片) 枣(三个)

水煎服。

【第五十八】 栀子豉汤(仲景) 

治伤寒,汗吐下后胸中虚烦、懊 不眠。

栀子(七枚,捣碎) 淡豆豉(半斤)

先煮栀子,次入豆豉,同煮。绞汁服令微汗。

【第五十九】 瓜蒂散(仲景) 

治伤寒发热、恶风、头不疼、项不强、寸脉微浮、胸中痞硬、气上冲咽不得息,及内伤痰诞壅盛,癫痫狂乱。并食填太阴,欲吐不吐等症。

瓜蒂(钱,炽黄为末) 赤小豆(钱,为末)

二味合为散,用香豉煮汁和散,或酸齑(jī) 水和散,量人强弱顿服之。不吐少少加,得快吐者即止。吐时须闭目紧束肚皮。凡诸亡血家及老人、产后俱不可服。

【第六十】 一物瓜蒂散

治症同上。

瓜蒂(钱,炒黄色)

为末水调服,服法禁忌皆同上。

【第六十一】 栀子厚朴汤(仲景) 

治下后心烦、腹满、起卧不安者。

栀子(四钱) 厚朴(二钱,姜炒) 枳实(二钱,麸炒) 姜引

水煎服,得微汗、微泄者止后服。

【第六十二】 白通汤(仲景) 

治少阴病下利。

葱白(四茎) 干姜(二钱) 附子(二钱)

水煎去渣温服。

【第六十三】 白通加猪胆汤(仲景) 

治寒邪直中少阴脏,下利不止,厥逆无脉,干呕而烦,非白通所能治者。缘腹内寒邪太甚,虽加以热剂亦格而不入。欲用咸苦寒物,和于热剂中为引导,则热味可入内而胜寒。但附生性猛烈,药症不对,祸不旋踵,医者慎之。

葱白(四茎) 干姜(二钱,生用) 附子(二钱,生) 童便(少许) 猪胆汁(少许)

上五味,先煮前三味去渣,候冷,内入童便、猪胆汁和服,无胆亦可用。

【第六十四】 回阳返本汤(节庵) 

治阴盛格阳,阴极发燥,微渴面赤,脉来无力或全无脉者。

附子(钱,炮) 干姜(钱) 人参(钱) 胅茶(五分) 炙甘草(五分) 五味子(二十个) 麦冬(二钱,去心) 陈皮(钱半)

用澄清泥浆水煎服,服时入蜜五匙,顿冷服取汗为效。

注:胅,dié,音蝶。系指农历二月的简称。胅茶,即二月谷雨前所采制的茶,故称“胅茶”或“雨前茶”。

【第六十五】 益元汤(朱肱) 

治有身热无头疼,面赤不烦而燥。饮水不入口,此元气虚弱无根,虚火泛上,名曰戴阳症。

附子(钱,炮) 干姜(钱) 黄连(钱) 人参(钱) 甘草(五分) 艾叶(五分) 麦冬(钱半,去心) 知母(钱半) 五味子(二十个)

姜、枣引,葱白二茎水煎,服入童便。

【第六十六】 消阴散(此药方原著缺失,张玉亮补遗) 

治手足逆冷,冷结膀胱。

桂枝(三钱) 人参(五钱) 生姜(三片) 大枣(三枚) 甘草(二钱)

水煎服。

【第六十七】 吴茱萸汤(仲景) 

治食谷欲呕,得汤反剧,胃不受而上不纳。

吴茱萸(一升,洗,味辛热) 人参(三两,味甘温) 生姜(六两,味辛温) 大枣(十二个,味甘温)

水七升煮二升,去渣温服七合,日三服。娄氏云:得汤反剧者火也,当用生姜黄连治之。

【第六十八】 三物闭魄丸(此药方原著缺失,张玉亮补遗) 

治伤寒胃无大热,医误下之而洞泄,胃肠寒滑,真阳将尽之候。

大黄(250克) 干姜(160克) 巴豆(90克,去皮研末,除油)

上药各为细末,使药量成3∶2∶1,制成丸剂,每丸重1克,每服14岁以内者1丸,15岁以上者1~2丸,每4小时服1次。

【第六十九】 黑神散

治阳明中寒不食者(张玉亮加注)。

熟地黄 归尾 赤药 蒲黄 桂心 干姜 甘草(各三钱) 黑豆(半升去皮)

【第七十】 白虎加人参汤(仲景) 

治伤寒邪热传里,布散手太阴之分野。胸膈燥、唇口干。烦渴不解,饮水无度,脉洪大,或曾经汗吐下后或微带表证或表证已罢者,此汤解之。渴有因于上焦者,此汤是也。渴有因于下焦者,五苓猪苓之类是也。故先贤云:太阳无汗喜渴,忌白虎。阳明汗多而渴,戒五苓。忌之者,谓大邪在表非真炽肺也;戒之者,谓阳明内实,膀胱无辜也。

石膏(五钱) 知母(二钱) 甘草(七分) 粳米(一盅) 人参(钱)

水煎,米熟去渣服。

【第七十一】 如神白虎汤(节庵) 

治症同上“白虎加人参汤”。

石膏(三钱) 麦冬(钱半,去心) 知母(钱半) 栀子(钱半) 人参(八分) 五味子(十五粒) 甘草(四分) 姜(一片) 枣(一枚) 淡竹叶(七片)

水煎服。

○若心中烦者加竹茹。

○渴甚加花粉。

○胸中痞闷加枳壳。

○咽痛加桔梗。

【第七十二】 乌梅丸(仲景) 

治蛔厥,久痢,厥阴头痛,或脾胃虚引起之胃脘痛,肢体瘦弱(张玉亮加注)。

十味捣筛合治之。以酒浸乌梅一宿,去核蒸之,五升米下饭,熟捣成泥,和药内。臼中与蜜捣三千下,丸如桐子大。先食饮服十丸,日三服。忌生冷、滑物、臭味等。

乌梅(二十个) 细辛(五钱) 干姜(一两) 黄连(一两) 当归(四钱) 蜀椒(四钱,去子) 栀子(五钱) 人参(钱) 黄柏(五钱)

【第七十三】 安蛔散

治胃寒吐蛔(张玉亮加注)。

白术(二钱,炒) 人参(钱) 炮姜(钱) 茯神(钱) 川椒(钱) 乌梅(钱)

水煎服。

【第七十四】 黄连犀角汤

治伤寒狐惑。唇口生疮,声哑,四肢沉重,恶闻食气,默默欲卧,目闭,舌白,面目间黑色,变易无常。虫蚀下部为狐,而唇下有疮,其咽干;虫蚀其脏为惑,上唇有疮,声哑(张玉亮加注)。

黄连(二钱) 犀角(二钱) 茵陈(一两) 黄芩(三钱)

水煎服。

【第七十五】 桃仁汤

治瘟疫热邪干于血分,溺血,小便频数,或小便自遗,或小便闭塞者(张玉亮加注)。

生艾 桃仁(去皮尖,双仁不用) 槐子(各一两,碎) 大枣(二十五个,去核)

水煎分三服。

【第七十六】 雄黄散

治风气入中,蕴积生热,口干目黄,时发潮燥;预防瘟疫;妇人阴中生疮;痈疽发背,紫晕疼痛;冷疮;蛇蝎蜈蚣所伤,痛不可忍(张玉亮加注)。

雄黄(二钱) 郁金(钱) 巴豆(五个,去皮油)

【第七十七】 茯神定胆汤(原此药方缺失,张玉亮补遗) 

滋阴而养神。治风经五脏虚,惊悸。

茯神(二两) 瓜蒌根(五两) 生麦门冬(五两) 生地黄(六两) 葳蕤(四两) 小麦(二升) 淡竹叶(三升,切) 大枣(二十个) 知母(四两) 远志(去心,五两)

以水三斗,煮小麦、竹叶,取九升,去滓下药,煮取四升,分四服,服不问早晚但渴即进

【第七十八】 脾约麻仁丸(仲景) 

治跌阳脉浮涩,脾中津液不足,肠胃热气作燥,与此丸以润之。

麻子仁(三钱) 芍药(三钱) 大黄(二钱) 厚朴(三钱) 枳实(三钱) 杏仁(三钱)

【第七十九】 茵陈蒿汤(仲景) 

治阳明瘀热在里,但头汗出而无身汗,剂颈而还,腹满口渴,大小便不利,身自发黄,脉沉实。此湿热熏脾胃而致然也。

茵陈(六钱) 栀子(四枚) 大黄(二钱)

水煎温服,大小便当俱利,尿如皂角汁状,色正赤,腹渐减,湿热悉去矣。

【第八十】 茵陈大黄汤(节庵) 

即前汤加减,治症同上。

大黄(二钱) 山栀(二钱) 黄芩(二钱) 茵陈(二钱) 厚朴(钱半) 枳实(钱半) 甘草(三分) 姜(一片) 灯芯(一撮)

水煎热服,若大便自调者,去大黄厚朴,加腹皮,利小便清为效。

【第八十一】 栀子柏皮汤(仲景) 

治伤寒身黄发热,属热在里面而未成实者,故不必动其大小便也。

栀子(五钱) 黄柏(三钱) 甘草(钱)

水煎服。

【第八十二】 桂枝理中汤

治霍乱吐泻不渴,脾胃虚寒,呕吐清水,饮食不入,完谷不化(张玉亮加注)。

桂枝(三钱) 人参(三钱) 白术(三钱) 干姜(三钱) 陈皮(三钱) 甘草(二钱)

水煎服。

【第八十三】 加味理中汤(节庵) 

治寒邪直中太阴,自利不渴,无热恶寒,手足温,脉沉无力,属脏寒。

人参(钱半) 白术(二钱,炒) 干姜(八分,炒) 甘草(五分) 肉桂(五分,去皮) 陈皮(八分) 茯苓(八分)

水煎服,临服入陈壁土一撮,足以助脾胃正气。

○若呕吐者,加半夏倍生姜。

○若泄利腹痛者,姜汁磨木香调服。

○若四肢沉重,身倦怠或疼痛下利不止者,加附子。

【第八十四】 半夏散(仲景) 

治少阴客寒咽痛。

半夏(姜洗) 桂枝 炙甘草(各等份)

三味各别捣末,合之,白饮和服方寸匕,日三服。

【第八十五】 苦酒汤(仲景) 

治少阴咽中生疮,不能语言,声不出者。

半夏(七枚,打碎,姜炒) 鸡子(一枚,去黄) 苦酒(即米醋)

三味先将鸡子卵开一孔,去黄存白清,纳苦酒令小满入半夏在内。却以鸡子置刀环中,安炭火煮三沸去渣。置杯中时时少咽之。极效。若不愈则可更服之三剂。

【第八十六】 猪肤汤(仲景) 

治少阴下利,咽痛、胸满、心烦者。

猪肤(一两五钱) 白蜜(一两) 白粉(五钱炒香)

先煮猪肤去渣,纳白蜜、白粉,和相得,分温日六服。

【第八十七】 甘桔汤(仲景) 

治少阴咽痛。

桔梗(二钱) 生甘草(四钱)

水煎分温再服。

【第八十八】 附子汤(仲景) 

治少阴病一二日,口中和,其背恶寒者。

附子(二钱) 茯苓(三钱) 人参(二钱) 白术(四钱) 芍药(三钱)

以上五味以水八升煮取三升去滓温服升日三服

【第八十九】 黄连鸡子汤(仲景) 

治阳邪传于少阴,心中烦不得卧(原名黄连阿胶汤)。

黄连(钱) 黄芩(钱) 白芍(钱) 阿胶(钱) 鸡子黄(半枚,去清) 五味子(先煮)

前三味去渣,纳阿胶溶化,俟大温,入鸡子黄搅匀,微温服。

【第九十】 羌活附子汤(仲景) 

治阴症内寒,迫其相火呃逆不止,或但厥逆、恶寒而呕者。

干姜(二钱) 茴香(钱,炒) 羌活(钱) 丁香(钱) 生附子(二钱)

水煎冷服。

【第九十一】 回阳救急汤

治寒邪直中少阴经,而即于阴脏,初病无身热头疼、恶寒不渴、上吐下利、战栗腹疼、身沉倦、四肢厥冷,或手、足、唇、口皆青色,脉沉迟至无脉者。

熟附子(钱半) 炮姜(二钱) 人参(钱半) 茯苓(钱) 白术(二钱) 官桂(八分) 陈皮(八分) 半夏(钱,姜炒) 五味子(五分) 炙甘草(三分) 姜(三片)

水煎服。临服入麝香三厘,调下以手足温和为至。不可多服,致生他病。若余邪未尽,以理中汤加减治之,自愈矣。

○若泄泻不止加升麻、黄芪。

○若呕吐不止,加生姜汁,或先向东陈壁土入罐内,以沸汤倾之,以口鼻伏礶口吸其气,然后服药。

○若腹中绞痛,口吐涎沫者,加盐炒吴茱萸。

【第九十二】 三物桃花汤(仲景) 

治寒邪客于少阴,下利,便脓血,或便脓血而腹痛,小便不利者。

赤石脂(五钱,打碎) 干姜(二钱,微炒) 粳米(半盅)

水煎,米熟,去渣,赤石脂为末,纳方寸匕和服。若一服病止,更莫复服。

【第九十三】 当归四逆汤(仲景) 

治厥阴伤寒,手足厥冷,脉细欲绝,少阴下厥、上竭,亦聊以此治之。

当归(二钱,酒洗) 桂枝(二钱) 芍药(二钱,酒炒) 细辛(二钱) 炙甘草(钱) 通草(钱)

用枣三枚,水煎服。

【第九十四】 四逆加吴萸生姜汤(仲景) 

治素有久寒,寒邪又中厥阴,手足厥逆,脉细欲绝者,亦治少阴下厥、上竭。

当归(二钱) 桂枝(二钱) 白芍(二钱) 细辛(二钱) 甘草(钱) 通草(钱) 生姜(五片) 吴萸(二钱,盐炒去毒)

引同上,水煎服。

【第九十五】 茯苓甘草汤(仲景) 

治汗出不渴,邪气不传里但在表而表虚。以此汤和表合卫。

茯苓(二钱) 桂枝(二钱) 甘草(五分) 生姜(二钱)

水煎温服。

【第九十六】 白头翁汤(仲景) 

治厥阴热利下重,欲饮水,属阳症传里。里气为热伤而虚,虚故下利而重也。此汤以撤热而固下焦。

白头翁(钱半) 黄连(钱半) 黄柏(钱半) 秦皮(钱半)

水煎服。

【第九十七】 桂枝加附子汤

治太阳病发汗太过,遂致汗出不止,恶风,小便难,四肢拘急,难以屈伸者(张玉亮加注)。

桂枝(三钱) 白芍(三钱) 炙甘草(二钱) 附子(一枚,去皮,破八半) 姜、枣引

水煎服。

【第九十八】 桂枝加四物汤

治妇人经来,外感风寒,发热有汗者(张玉亮加注)。

桂枝(二钱) 当归(三钱,酒洗) 熟地黄(三钱) 白芍(三钱,酒炒) 川芎(钱半)

水煎温服

【第九十九】 人参当归汤(此药方原著缺失,张玉亮补遗) 

治产后烦闷不安,属虚或有热者。

人参(三钱) 桂心(三钱) 当归(三钱) 生地(三钱) 麦冬(三钱) 白芍(三钱) 粳米(五钱) 竹叶(三钱) 大枣(三枚)

水煎服。

【第一百】 人参养荣汤

治脾肺气虚,荣血不足,惊悸健忘,寝汗发热,食少无味,身倦肌瘦,色枯气短,毛发脱落,小便赤涩。亦治发汗过多,身振振摇,筋惕肉(张玉亮加注)。

熟地黄(三钱) 白芍(钱) 麦冬(钱) 五味子(钱) 黄柏(五分,酒炒) 远志(八钱) 陈皮(五分) 人参(四分) 白术(钱) 茯苓(钱) 归身(钱,酒洗) 川芎(八分)

水煎服。

【第百零一】 参芪柴胡汤

治伤寒虚热未去,元气已衰,脉虚作郑声者。

人参(三钱) 炙芪(二钱) 当归(二钱) 白芍(二钱) 柴胡(二钱) 橘皮(钱) 炙甘草(五分)

姜枣引,水煎温服。

○若渴加乌梅。

○若痰嗽加麦冬、五味子、贝母。

○若便不利加茯苓。

○若下利加升麻、白术。

○若不眠多惊者,加枣仁、茯神。

○汗出恶风加桂枝。

【第百零二】 金沸草散(朱肱) 

治肺经伤寒风,头目眩疼,多痰嗽。

金沸草(钱,去蒂) 前胡(钱) 半夏(五分) 赤茯苓(六分) 赤芍(三分) 荆芥(钱半) 甘草(半钱)

姜引,水煎。

○若胸中饱闷加枳壳、桔梗。

○若热加黄芩。

○若头疼加川芎。

○若伤寒余热生痰而嗽者,去荆芥,加麦冬、橘皮、竹沥。

【第百零三】 南星半夏汤

治伤寒邪热悉去,土虚不能生金,以致肺生寒痰而作嗽者。

南星(二钱) 半夏(二钱) 橘皮(钱) 茯苓(钱) 苍术(二钱,米汁浸泡) 白术(二钱,炒) 炒姜(钱) 炙甘草(五分)

水煎服。

【第百零四】 金匮肾气丸

温补肾阳,化气行水。治肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷(张玉亮加注)。

熟地黄(四两) 白茯苓(三两) 牛膝(两,酒洗) 肉桂(钱) 泽泻(两) 山茱萸(两,酒洗) 山药(两) 牡丹皮(两) 大附子(五钱,炒)

为末,蜜丸梧子大,每服百丸,空心米饮送下。

【第百零五】 麦门冬汤

治伤寒邪热伤肺,肺气不安,其清润之。常故多嗽而无痰。

麦冬(三钱,去心) 桑皮(六钱,蜜炙) 黄芩(二钱) 桔梗(二钱) 甘草(五分) 杏仁(钱,去皮尖) 人参(五分)

水煎服。

【第百零六】 黄芪建肺汤

治肺寒多嗽。

炙黄芪(三钱) 人参(二钱) 五味子(钱半) 桂枝(钱半) 干姜(二钱,炒) 白术(二钱) 炙甘草(五分) 姜、枣引

水煎服。

【第百零七】 牛蒡根散(朱肱) 

治发汗时漏风挛搐不已。

牛蒡根(十条) 麻黄(六分,去节) 牛膝(六钱) 天南星(六钱)

为末置石盆内捣极烂,用好酒一盅同研。新布绞去汁,更用炭火上烧一地坑令赤,扫净,倾药汁入坑内,再烧令黑色,取出于乳钵内研细。每服一钱温酒下,日三次,服以愈为度。

【第百零八】 人参羌活散

治手足挛搐。

羌活(钱) 独活(钱) 柴胡(钱) 人参(钱) 茯苓(钱) 川芎(钱) 枳壳(钱) 地骨皮(五分) 前胡(五分) 桔梗(五分) 天麻(五分) 炙甘草(五分) 葱白(七根)

水煎服。

○治漏风挛搐,加荆芥、牛蒡根。

○温毒发斑,加紫草、生地黄。

【第百零九】 当归宁肢汤(此药方原著缺失,张玉亮补遗) 

治伤寒邪热生风,筋脉相引,手足伸缩,血虚生风之症。

当归(三钱) 黄芪(一两) 牛膝(三钱) 独活(三钱) 白芍(三钱) 木瓜(三钱) 乌梢蛇(三钱) 鸡血藤(一两) 人参(三钱) 甘草(二钱)

水煎服。

【第百十】 补中益气汤(明之) 

治伤寒邪热悉去,但元气虚惫,饮食减少无气以动,四肢沉困,身体倦怠,头目眩晕者乃内伤之圣药也。

炙芪(三钱) 人参(二钱) 当归(钱半,酒洗) 白术(钱半,炒) 陈皮(钱) 炙甘草(五分) 升麻(三分) 柴胡(三分) 姜、枣引

水煎服。

○如血不足倍当归。

○头疼加川芎。

○如精神短少甚者,加人参、五味子。

○如脉热咳嗽,去参加麦冬。

○如脑巅疼,加藁本、细辛。

○如痰,加半夏、生姜。

○如肚疼,加白芍。

○如胃寒气滞,加白蔻、益智、青皮、木香。

○如肚胀,加枳实、厚朴、木香、砂仁。

○如泄泻,加茯苓、苍术、益智。

○如咽疼,加桔梗。

○如里寒,加肉桂。

○如湿盛,加苍术。

○如阴虚火动,加知柏、熟地黄、山药、山茱萸,去升、柴。

【第百十一】 扶正除邪汤(此药方原著缺失,张玉亮补遗) 

治正气虚,邪气入。

人参(三钱) 半夏(三钱) 甘草(三钱) 白术(三钱) 茯苓(三钱) 柴胡(三钱)

水煎服。

【第百十二】 升阳散火汤(节庵) 

治伤寒邪热散于肝经,因而乘肺元气虚衰,不能主持,其人叉手冒胸等症,以致不省人事,名撮空症。若小便利,阳邪虽盛而真阴犹存。犹可治也。

人参(八分) 当归(八分,酒泡) 白芍(八分,炒) 黄芩(钱,酒炒) 麦冬(钱,去心) 白术(钱,炒) 柴胡(钱) 陈皮(八分) 茯神(八分) 甘草(三分)

姜、枣入金首饰同煎热服。

【第百十三】 宁神益智汤

治小儿多动不安,性情执拗,冲动任性,语言冒失,注意力涣散,伴有形体消瘦,面色少华,食欲不振,遗尿(张玉亮加注)。

柴胡(钱) 人参(五分) 麦冬(二钱) 知母(钱) 五味子(钱半) 竹茹(钱) 茯神(二钱) 远志(二钱) 生地黄(钱) 当归(二钱) 黄连(五分,姜汁炒) 甘草(三分) 姜、枣引

汤服。

【第百十四】 导赤各半汤

治心下不硬,腹中不满,大小便如常,身无寒热,热传手少阴心经,心火上而逼肺,渐变神昏不语,或睡中独语一二句,目唇赤焦,舌干不饮水,稀粥与之则咽,不与则不思,形如醉人(张玉亮加注)。

黄连(钱) 黄芩(钱) 甘草(八分) 犀角(钱) 麦冬(二钱) 滑石(二钱) 山栀(钱) 茯神(二钱) 知母(钱) 人参(钱)

引用姜、枣、灯芯一握,煎服。

【第百十五】 朱砂安神丸

治心烦懊 、惊悸怔忡、胸中气乱。此血虚而火盛也。

朱砂(五钱,另研水飞) 当归(二钱半) 生地黄(钱半) 黄连(六分,小上俱酒洗) 炙甘草(二钱)

又方加人参、白术、茯神、枣仁、麦冬(去心)。

各等份为末,蜜丸如黍米大,每服五十丸,食遂米汤送下。

【第百十六】 竹叶石膏汤

治伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤症。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数(张玉亮加注)。

竹叶(二把,辛平) 石膏(一斤,甘寒) 半夏(半升,甘温) 炙甘草(二两) 麦冬(一升,去心) 糯米(半升)

以水一斗煮六升去渣,纳米,煮米熟,汤成去米,温服一升。日三服。

【第百十七】 蜜煎导法

蜜七合一味纳铜器内,微火煎之稍凝似饴状,搅之勿合,焦着欲可丸,并手捻作挺,令颈锐大如指长二寸许,当热时急作,冷则硬,以纳谷道中,以手急抱,欲大便时乃去之。

【第百十八】 猪胆导法(大猪肚汁) 

用大猪胆一个,取汁和醋少许,以灌谷道中,如一食顷,当大便出。

【第百十九】 三燥汤

治伤寒大下之后,其人更无他症。但目赤鼻干唇焦,时时微咽冷水。此实邪虽去,而三焦之余热未清故也,名为三燥之症。与三燥汤以养血清热(张玉亮加注)。

当归 生地黄 黄柏 黄连 苍术 陈皮 柴胡 猪苓 白术(炒,各三钱)

水煎服。

【第百二十】 百合汤

治肺气壅滞,咳嗽气喘,胸闷口渴,腰膝浮肿,小便淋涩(张玉亮加注)。

柴胡 人参 黄芩 百合 知母 茯苓 芍药(各三钱) 鳌甲(三钱,炒) 甘草(二钱)

水煎服。

【第百二十一】 百合知母汤

治百合病,发汗后,心烦口渴者(张玉亮加注)。

即上百合汤,重加百合、知母。

【第百二十二】 百合地黄汤

治百合病,阴虚内热,神志恍惚,夜游症,沉默寡言,如寒无寒,如热无热,时而欲食,时而恶食,口苦,小便赤(张玉亮加注)。

即上百合汤,重加百合、生地黄。

【第百二十三】 五苓散(仲景) 

治太阳表证未入经,邪传于膀胱,脉浮,小便不利。微热消渴及太阳表证未去里证已具,热气挪积饮上逆,故渴欲饮,入水即吐者,又治伤寒误下成水痞,口渴躁烦不已,小便不利。其中暑、霍乱、诸湿症,此以堪治。

猪苓(钱半) 茯苓(钱半) 白术(钱半,炒) 泽泻(二钱) 桂枝(五分)

水煎服。

○若治杂症,去桂枝加肉桂。

○中暑心烦,加辰砂、灯芯。

○湿黄,加茵陈。

○寒湿,加苍术。

【第百二十四】 导赤散(节庵) 

治症同上。

茯苓(钱半) 栀子(钱半) 白术(钱半) 泽泻(钱二分) 猪苓(二分) 甘草(五分) 桂枝(五分) 滑石(七分)

姜一片灯芯一把水煎服临服入盐少许。

○若身黄,加茵陈。

○水结胸,加木通。

【第百二十五】 猪苓汤(节庵) 

治表病已罢,邪气传里,下焦有剧热者,若亡阳胃实者禁用。

猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿胶(各二钱)

先煮前四味,去渣纳阿胶化服。以小便利为率。

【第百二十六】 归芍调中饮(此药方原著缺失,张玉亮补遗) 

治食积类伤寒,但身不痛。

当归(三钱) 白芍(三钱) 苍术(三钱) 白术(三钱) 厚朴(三钱)

水煎服。

【第百二十七】 八仙长寿饮

治肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴(张玉亮加注)。

即六味地黄汤减泽泻,加五味子、麦冬、益智仁是也。

【第百二十八】 大滋阴汤

治肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴(张玉亮加注)。

四物汤加茯苓、枸杞、莲心、杜仲、故纸、牛膝、麦冬、牡丹皮、远志、甘草、牡蛎、黄柏、知母,以上各等份。

【第百二十九】 牡蛎泽泻散(仲景) 

治大病瘥后从腰以下有水气,非脾剂能所疗。须渗泄而遂散者。

牡蛎(炒) 泽泻 瓜蒌根 蜀漆 葶苈 海藻(洗,去盐) 高陆根(炒)

上药等份,各捣末,合制。每白饮和服方寸匕,日三服,小便利,肿消殆尽则止后服。

【第百三十】 茵陈五苓散

治湿热黄疸,湿重于热,小便不利者(张玉亮加注)。

茵陈(钱) 猪苓(钱半) 泽泻(二钱) 白术(钱半) 茯苓(钱半) 肉桂(五分,即桂枝五分)

【第百三十一】 辰砂五苓散

治伤寒表里未解,头痛发热,心胸郁闷,唇口干焦,神思昏沉,狂言谵语,如见神鬼,及治瘴疟烦闷未省者(张玉亮加注)。

辰砂(钱) 加五苓散,分量与上同。

【第百三十二】 白术茯苓散

燥脾而除湿。闻之饮多便少名消渴,水入转出因水停。水溢于下必作肿,湿盛矣,泄以牡蛎泽泻。水浮于上必作吐,土弱矣,补以白术茯苓(张玉亮加注)。

白术(钱) 茯苓(钱) 扁豆(钱,炒) 山药(钱) 莲肉(七枚,去心) 桔梗(钱) 薏仁(钱) 砂仁(五分) 炙甘草(五分)

水煎服。

【第百三十三】 槐角饮

病已瘥后,口中多淡水,日夜吐之不尽,吐之不暇者,此肠胃剩有湿热也,宜槐角饮清之(张玉亮加注)。

槐子(两) 枳壳(炒) 黄柏(酒浸) 黄连(五分) 防风(五钱) 黄芩(五钱) 荆芥(五钱) 地榆(五钱) 归尾(酒洗) 侧柏叶(酒浸)

水煎服。

【第百三十四】 生地芩连汤(节庵) 

治衄血成流久不止者及热毒入深吐血不止者,或去血过多错语失神,撮空闭目不省人事。

生地黄(二钱) 黄芩(钱) 黄连(钱) 山栀(钱) 柴胡(钱) 桔梗(八分) 白芍(八分) 川芎(八分) 甘草(三分) 犀角(磨汁一匙) 枣(一枚)

煎前九味去渣,纳犀角汁及茅根汁、京墨汁调服。无茅根者以藕汁代之。若服药不及者,先将栀子炒黑为细末,吹入鼻中,仍将凉水浸纸搭鼻中及额上或披发入水中亦可

○鼻衄若成流,少间自止,及鼻衄滴点不成流者,不在此门。

【第百三十五】 三黄补血汤(即泻心汤) 

治心下痞热、心气不足、吐血、衄血。

大黄(三钱,酒浸) 黄芩(钱半) 黄连(钱半)

用百沸汤浸之,微煮一沸,以物盖定,候一饭顷,稍冷去渣服。

【第百三十六】 犀角地黄汤(严和用) 

治邪热燔炙吐血、衄血、嗽血、便血、蓄血及阳毒发斑。

生地黄(二钱半) 白芍(二钱) 牡丹皮(八分) 犀角(八分,磨汁)

○热甚如狂加黄芩。

○若闷怒致血逆,加栀子、柴胡。

○若烦躁漱水不下咽,加当归、红花、桔梗、陈皮、甘草,临服入生藕汁。

【第百三十七】 芍药地黄汤(此药方原著缺失,张玉亮补遗) 

清热解毒,凉血散瘀。治热扰心神,谵语出血。

生地(八钱) 白芍(三分) 牡丹皮(一两) 犀角(二钱,水牛角代,一两)

水煎服。

【第百三十八】 柏皮汤

治热吐血。

柏皮(二钱半) 黄连(二钱半) 黄芩(三钱,酒浸)

水煎服。

【第百三十九】 加味犀角地黄汤

治疹毒热甚,口鼻出血,目赤胬障,呕吐蛔虫,烦躁口渴,口疮牙疳,狂乱谵语,大便秘结,便血粪黑者(张玉亮加注)。

生地黄(一两半) 白芍(一两) 牡丹皮 犀角(各三钱) 当归 红花 桔梗 陈皮 甘草 藕汁(每服五钱)

水煎服。

○狂甚者,加黄芩。

○因怒致血逆,加柴胡、栀子。

【第百四十】 黄连解毒汤(大仓) 

治三焦邪火散布,口燥咽干,干呕心烦,错语呻吟,小便赤涩,然未当收敛入胃为实,大肠未当结秘难下,故只实凉解而不可寒泻也。

黄连(三钱半) 黄芩(二钱半,酒炒) 黄柏(二钱半)

水煎服。

【第百四十一】 阿胶泻红散

治伤寒热毒攻胃流入大肠,所下必红赤成流。

黄连(三钱半) 黄柏(钱半) 栀子(五分) 阿胶(钱半)

先煮前三味去渣,纳胶上火一沸服。

○若血虚,加当归、川芎。

○若腹痛,加芍药。

○若不止,加地榆。

【第百四十二】 桃仁承气汤(仲景) 

治伤寒邪热传里,结于膀胱,其人如狂,小水自利,小腹满痛。大便黑、谵语、燥渴、脉沉有力,属血蓄症。宜此汤下尽黑物,则愈。若未服药以前而血自下者,必自愈。不必妄治也。

桃仁(二十个,去皮去尖) 桂心(二分,不用枝) 生大黄(三钱) 芒硝(二钱) 甘草(五分)

先煮桃仁、桂心、大黄、甘草,去渣纳硝,更上微火沸之。未食时服。

【第百四十三】 黑锡丹

升降阴阳,坠痰定喘。治真元亏惫,上盛下虚,痰壅气喘,胸腹冷痛(张玉亮加注)。

黑铝 硫黄(各二两)

将铝烙化渐入硫黄,候结成片,倾地上出火毒,研至无声为度。

【第百四十四】 青黛消斑饮(节庵) 

治热邪传里,热气乘于皮肤,血滞不散,遂发赤斑,轻如疹子,重如锦纹,甚重则斑烂俱以此汤治之

人参(五分) 青黛(钱) 黄连(五分) 犀角(钱) 知母(钱) 柴胡(钱) 玄参(钱) 山栀(钱) 生地黄(钱) 石膏(钱半) 甘草(三钱)

姜枣引,水煎,临服入苦酒一匙调下。

〇血热甚者,加蝉蜕、紫草。

〇大便实者,去人参加大黄。

【第百四十五】 三黄石膏汤(节庵) 

治伤寒当汗不汗,当下不下,或已经汗下过不解,或阳邪未去误投热药,以热表里皆热。三焦闭塞,狂叫欲死、烦躁、大渴,身黄如丹、眼珠如火、面目齿黄、鼻干鼻衄、谵语喘急、赤斑肆出,六脉洪数,其春温、温暑、发斑及温毒发斑,以此治之。但斑黑皮裂难治。

石膏(三钱半) 黄芩(钱半) 黄连(钱半) 黄柏(钱半) 栀子(二钱) 麻黄(七分,去节) 香豉(七分)

姜、枣三枚,细茶(一撮) ,水煎服。

【第百四十六】 三黄巨胜汤(节庵) 

治热毒发斑,大便燥实,上气喘急,舌卷囊缩难治者。

石膏(三钱半) 黄芩(钱半) 黄连(钱半) 黄柏(钱半) 栀子(二钱) 大黄(二钱,酒浸) 芒硝(二钱)

姜、枣三枚,细茶(一撮) ,水煎服。

【第百四十七】 桂苓饮(节庵) 

治热结膀胱,其人如狂。

猪苓(钱) 泽泻(钱) 白术(钱) 柏皮(钱) 甘草(钱) 桂枝(钱半) 知母(钱二分) 苏叶(五分)

姜三片,水煎去渣,加滑石,再煎三沸服。

【第百四十八】 桃仁泻红散(节庵) 

即桃仁承气汤加减,治症同。

桃仁(钱半,去皮尖) 大黄(钱半) 芒硝(钱半) 柴胡(钱半) 芍药(钱) 枳实(钱,炒) 甘草(三分) 当归(钱,酒浸) 青皮(八分) 桂枝(五分)

上十味,先煮九味去渣,纳硝上火微沸,取下别以苏木,煎汁三匙调服。

【第百四十九】 当归活血汤(节庵) 

治身热发渴,小便利,大便黑,口出无伦语,昏迷沉重。此心脾二经挟血而虚寒者。

当归(二钱,酒洗) 人参(钱) 柴胡(钱分) 熟地黄(二钱) 赤芍(钱半) 枳壳(五分) 桃仁(钱) 红花(三分) 炮姜(七分) 炙甘草(三分) 桂心(七分)

姜引煎,临服入酒三匙,二贴后去桃仁、红花、炮姜、桂心,加茯苓、白术。

【第百五十】 烧裈散

取妇人中裈近隐处,煎烧灰,以水和服。方寸匕,日二三服,小便即利,阴头微肿则愈。妇人病取男子烧裈。

【第百五十一】 雄鼠粪汤

治劳复。

栀子(十四个) 雄鼠屎(二十五粒,两头尖是) 枳壳(三枚,炒)

为末,每服四钱,水中拌入葱白二寸,香豉二十个,同煎一盅,分二服。勿令病人知鼠屎。

【第百五十二】 阴阳逍遥散

治劳复(张玉亮加注)。

人参 知母 竹青 滑石 生地黄 韭根 柴胡 犀角 甘草(各一钱)

如卵缩腹痛,倍加黄连。

姜枣引,临服入烧裈裆末,一钱半调服,汗出为效。汗不出再服,以小水利,阴头肿即愈。

【第百五十三】 加味双解散

治劳复表里俱热者(张玉亮加注)。

荆芥 防风 麻黄 薄荷 川芎 黄芩 栀子 连翘 石膏(各二钱) 当归 白芍 桔梗 白术 甘草(各一钱)

【第百五十四】 消谷清胃散

治食复胃热有宿积者(张玉亮加注)。

神曲 麦芽 枳实 山楂 石膏 生地黄 牡丹皮 黄连 当归 升麻(各一钱)

【第百五十五】 枳附理中汤

治食复胃寒有宿积者(张玉亮加注)。

枳实(三钱) 附子(三钱) 人参(三钱) 白术(三钱) 干姜(三钱) 甘草(二钱,炙)

水煎服。

【第百五十六】 九味羌活汤

四时感冒风寒较正伤寒为轻,故不必用桂枝、麻黄之重剂,但宜九味羌活汤(张玉亮加注)。

羌活(钱) 苍术(钱) 防风(钱半) 川芎(钱半) 白芷(钱) 细辛(三分) 黄芩(钱) 生地黄(钱) 甘草(钱)

水煎服。

【第百五十七】 羌活冲和汤

上九味用葱姜煎服,热服,取汗。

〇如腹中饱闷加枳壳、桔梗,去生地黄。

〇夏月加石膏、知母。

〇有汗,本方去苍术,加白术。不止,去细辛,加黄芪(蜜炙) ,即加减冲和汤。再不止,以小柴胡汤加桂枝、白芍(钱) ,名神术散。如不作汗,本方加苏叶。喘而恶寒、身热,本方加杏仁、生地黄。

【第百五十八】 冲和灵宝汤

若两感初起,发热头痛症多,口燥舌干症少,此阳经先受邪也,冲和灵宝汤解之(张玉亮加注)。

羌活(三钱) 防风(三钱) 生地黄(三钱) 川芎(三钱) 细辛(钱) 黄芩(三钱) 柴胡(三钱) 白芷(三钱) 干姜(三钱) 石膏(一两) 甘草(二钱) 煨姜(三片) 枣(三枚)

温服取汗。冬月加麻黄,去黄芩、石膏。

【第百五十九】 大羌活汤(张元素) 

治表里两感,外感里热,症见头痛、发热恶寒,口干烦满而渴(张玉亮加注)。

羌活 防风 独活 细辛 防己 黄芩 黄连 苍术 白芷 甘草知母 川芎 生地黄(各钱)

每服五钱,热服。

【第百六十】 行气香苏饮

治内伤生冷厚味坚硬之物,胸腹胀满疼痛,及外感风寒湿气,发热恶寒,遍身酸痛,七情气逆,呕吐泄泻,饮食不下(张玉亮加注)。

紫苏(三钱) 陈皮(三钱) 香附(三钱) 乌药(三钱) 川芎(三钱) 羌活(三钱) 枳壳(三钱) 麻黄(二钱) 甘草(二钱) 生姜(三片)

水煎服。

〇因湿,加苍术。

〇外感风寒头疼,加葱白三根。

〇内伤饮食,加山楂、神曲去麻黄。

【第百六十一】 疏邪调中饮(此药方原著缺失,张玉亮补遗) 

治于食积类伤寒,头疼,发热恶寒,气口脉紧盛,但身不痛。

苍术(钱半) 陈皮(钱) 砂仁(钱) 藿香(钱) 芍药(钱,炒) 甘草(钱,炙) 桔梗(钱) 半夏(钱) 白芷(钱) 羌活(钱) 枳壳(钱) 川芎(半钱) 麻黄(半钱) 桂枝(钱)

水煎服。

【第百六十二】 调荣养卫汤

即补中益气汤。

人参(三钱) 炙芪(一两) 当归(三钱) 川芎(三钱) 柴胡(三钱) 陈皮(三钱) 细辛(九分) 羌活(三钱) 防风(三钱) 白芍(三钱) 生地黄(三钱) 甘草(二钱) 姜、枣引

水煎服。

【第百六十三】 葳蕤汤

治风温兼疗冬温及春月中风伤寒、发热头眩疼、咽干舌强、胸内疼痞、腰背强。

葛根 白芷 麻黄 杏仁(去皮尖不用) 炙甘草(各三钱) 葳蕤(三钱盅) 石膏 羌活(各一两) 川芎(三钱) 青木香(钱)

口服五钱,日三四服。

【第百六十四】 葛根龙胆汤

治风温脉弱,身重汗出。

石膏(五分) 甘草(七分) 胆草 桂枝(各一钱) 白芍(钱半) 大青(钱半) 葛根(二钱) 升麻(二钱) 葳蕤(三钱)

姜三片,煎服法同上。

【第百六十五】 知母葛根汤

治风温,身体灼热甚者。

杏仁(二钱) 羌活(二钱) 甘草(钱) 黄芩(钱) 木香(钱) 升麻(钱) 人参(钱) 川芎(钱) 石膏(六钱) 葛根(八钱) 知母(三钱) 葳蕤(三钱) 南星(二钱,炙) 麻黄(二钱,去节) 防风(二钱)

每服五钱,水煎服。

【第百六十六】 防己黄芪汤

治风水或风湿。汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮(张玉亮加注)。

防己(钱) 黄芪(钱) 白术(八分) 炙甘草(五分)

姜枣引,水煎服。

〇腹疼加芍药,喘加麻黄。

〇有寒,加细辛。

〇气上冲,加桂枝。

〇热肿,加黄芩。

〇掣疼,加姜、桂。

〇湿盛,加茯苓、苍术。

〇气满坚痛者,加陈皮、枳壳、苏叶。

【第百六十七】 羌活苍术汤

治瘴疠,腹满寒热(张玉亮加注)。

羌活(钱半) 防风 半夏(各钱) 升麻(钱) 藳本(二钱) 苍术(二钱)

姜引,水煎服。

【第百六十八】 桂枝附子汤

治伤寒八九日不解,风湿相搏,身体烦疼(张玉亮加注)。

桂枝(三钱) 附子(三钱,炮) 生姜(三片) 甘草(二钱,炙)

一天尽。

【第百六十九】 甘草附子汤

治风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿(张玉亮加注)。

炙甘草(二钱) 附子(二钱) 白术(二钱) 桂枝(四钱)

水煎热服。

【第百七十】 香薷饮

治阴暑。恶寒发热,腹痛吐泻,头重身痛,无汗,胸闷,舌苔白腻,脉浮(张玉亮加注)。

厚朴(五钱,姜炒) 扁豆(五钱,微炒) 香薷(五钱,去芒)

水中半煎,七分温服。

【第百七十一】 清暑益气汤

治暑热仍盛,气津已伤。平素气虚,感受暑湿,身热头痛,口渴自汗,四肢困倦,不思饮食,胸闷身重,大便溏泻,小尿黄赤,舌淡苔腻,脉虚弱(张玉亮加注)。

炙芪(钱) 苍术(钱半) 升麻(钱) 人参(五钱) 白术(五钱) 陈皮(五钱) 神曲(五钱) 泽泻(五钱) 炙甘草(三分) 黄柏(三分,酒炒) 青皮(三分) 麦冬(三分) 干葛(三分) 五味子(九钱)

水煎服。

【第百七十二】 苍术白虎汤(仲景) 

治平生素虚及老人伤暑壮热、汗多不止(张玉亮加注)。

苍术(钱) 石膏(五钱) 知母(二钱) 甘草(七分) 桂枝(钱) 糯米(一盅)

水煎服。

【第百七十三】 小续命汤

治中风不省人事,神气溃乱,半身不遂,口眼斜,手足战掉,言语謇涩(张玉亮加注)。

麻黄(钱,去节) 人参(钱) 酒芩(钱) 酒芍(钱) 川芎(钱,酒浸) 杏仁(钱,去皮尖) 防己(钱) 炮附子(五分) 防风(五分) 桂枝(钱) 甘草(钱)

水煎服。

【第百七十四】 如圣散

治痓症类伤寒,皆因中风而感寒湿(张玉亮加注)。

羌活(钱) 防风(钱) 川芎(钱) 白芷(钱) 柴胡(钱) 芍药(钱) 当归(钱) 乌药(钱) 半夏(钱) 黄芩(钱二分) 甘草(二分)

水煎服,姜引临服入姜汁、竹沥。

〇有汗是柔痓,加白术;无汗是刚痓,加麻黄、苍术。

〇口噤咬牙,大便实,加大黄。

【第百七十五】 藿香正气散

治外感风寒,内伤饮食,憎寒壮热,头痛呕逆,胸膈满闷,咳嗽气喘。伤冷伤湿,疟疾中暑,霍乱吐泻。凡感岚瘴不正之气者,宜增减用之(张玉亮加注)。

藿香(二钱) 紫苏(钱) 陈皮(钱) 厚朴(钱,姜炒) 半夏(钱,姜炒) 白术(钱、炒) 茯苓(钱) 桔梗(钱) 甘草(五分) 腹皮(钱) 白芷(钱) 姜、枣引

〇霍乱转筋,加木瓜。

〇腹痛,加炒白芍。

〇寒痛,加官桂。

〇冷甚,加干姜。

〇饮食不化,心下痞闷,加香附、砂仁。

〇米谷不化,加神曲。

【第百七十六】 柴葛白虎汤

治春温,外感高热(张玉亮加注)。

柴胡(二钱) 葛根(二钱) 石膏(五钱) 知母(二钱) 甘草(七分) 糯米(一盅)

水煎服。

【第百七十七】 理脾驱瘴汤

治瘴气,水土不服(张玉亮加注)。

陈皮(钱,炒) 白术(钱,炒) 茯神(钱) 黄芩(钱,炒) 栀子(钱,炒) 半夏(钱,姜汁炒) 神曲(八分,炒) 山楂(钱) 黄连(八分,姜炒) 前胡(五分) 苍术(八分,浸炒) 甘草(五分) 姜引

水煎服。

【第百七十八】 神曲清脾饮

治疟发有定期。

柴胡(钱半) 半夏(钱) 黄芩(钱) 白术(钱,腹满去之) 陈皮(钱) 神曲(钱) 茯苓(八分) 厚朴(八分) 甘草(五分) 姜、枣引

水煎服。

【第百七十九】 加减续命汤

治脚气类伤寒,头疼,身热恶寒,支节痛,便秘呕逆,脚软屈弱,不能转动者(张玉亮加注)。

防风(三钱) 白芍(三钱) 白术(三钱) 川芎(三钱) 防己(三钱) 桂枝(三钱) 麻黄(二钱) 苍术(三钱) 羌活(三钱) 甘草(二钱) 附子(三钱) 姜(三片) 枣(三枚) 灯芯(二十茎)

水煎服。

〇暑中三阳,所患必热,脉数,去附子、桂枝、麻黄,加芩、柏、柴。

〇寒中三阴,所患必冷,脉迟,加附子。

〇起于湿者脉弱,加牛膝、木瓜。

〇起于风者脉浮,加独活。

〇元气虚,加参少许。

〇大便实,加大黄。

【第百八十】 加味导痰汤

治痰疾类伤寒,湿热痰饮,头痛眩晕,心惕怔忡,昏沉多卧;内伤七情,致痰迷心窍,神不守舍,而憎寒壮热,头痛,昏沉迷闷,上气喘急,口出涎沫,名曰挟痰或吐痰或气口大滑于人迎其人喜暗恶明痰证而致多卧喜朝里睡。脉或寸浮,亦或寸伏,若见滑形,加味导痰汤主之(张玉亮加注)。

牛力壮盛,先用吐痰法,后服此汤。

茯苓(三钱)半夏(三钱)南星(钱半)枳实(三钱)黄芩(三钱)白术(三钱) 陈皮(三钱) 桔梗(三钱) 黄连(二钱) 瓜蒌仁(三钱) 人参(三钱)甘草(二钱)

煎服,姜、枣引入,竹沥汁服。

【第百八十一】 金匮舒气汤

治痰疾类伤寒,但喘急吐涎而项不强。凡人时常吐清痰。痰味竟咸,两颧皆红,按之不热者,此水泛为痰也。宜金匮舒气汤温其下焦水,安其澜,痰自止矣(张玉亮加注)。

熟地黄(三钱)山萸肉(三钱)山药(三钱)茯苓(三钱)牡丹皮(三钱)泽泻(三钱)附子(三钱)肉桂(三钱)车前(三钱)牛膝(三钱)

水煎服。

【第百八十二】 加味调中饮

治食积类伤寒,头疼身热,恶寒,身不痛,气口脉紧盛。宿食口渴,胀满,嗳气如败卵,脉浮滑(张玉亮加注)。

苍术(三钱) 厚朴(三钱)陈皮(三钱)甘草(一钱半)白术(三钱)山楂(三钱)神曲(三钱)枳实(三钱)草果(三钱)黄连(二钱)干姜(二钱)

姜、枣引,入竹沥、姜汁同服。

〇腹中痛,加桃仁。

〇大便实热,加大黄,去山楂、草果、神曲、干姜。

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