二、数字化医院的要求
数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势,数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、计算机网络平台所组成的三位一体的综合信息系统,数字化医院工程有助于医院实现资源整合、流程优化、降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平。
具体而言,建设数字化医院的总体设计中需要把握好以下几个方面:
1.就医流程最优化
把优化病人就医流程作为以病人为中心的切入点,充分应用各种成熟技术,如IC卡、条形码、因特网和手机短信等,着力解决诸如门诊“三长一短”等现象。
2.医疗质量最佳化
充分利用系统信息及集成,让医生及时全面了解患者的各种诊疗信息,为快速准确诊断奠定良好基础;并通过各种辅助诊疗系统的开发,来提高检查检验结果的准确及时性。同时,也能把医生护士各种可能的差错降到最低,达到医疗治疗最佳化。
3.工作效率最高化
充分利用已有的信息平台,将各种现代通信技术(如PDA)、自动化设备(如自动摆药机)和实验室自动化系统引入到医院数字化建设中,减轻工作强度,提高工作效率。
4.病历实现电子化
深刻理解电子病历的内涵,丰富原有病历的内容,把包括CT、MRI、X线、超声、心电图和手术麻醉等影像图片、声像动态以及神经电生理信号等全新的信息记录在案,使病历更加直观和全面,确保医疗信息的完整性。
5.决策实现科学化
通过建立强大的管理和诊疗数据仓库等系统,使得医院管理和诊疗决策完全建立在科学的基础上,不断提高管理和诊疗决策水平。
6.办公实现自动化
把办公自动化作为医院数字化建设的重要组成部分。突出抓好公文流转办公的自动化和日常工作管理的自动化,基本实现院内公文无纸化和快速传递电子邮件化。
7.网络现实区域化
针对病人的合理需求,充分利用网络资源来提高医疗质量、降低医疗费用和合理利用医疗资源。把区域医疗信息网络作为医院数字化建设发展的高级阶段进行研究和建设。
8.软件实现标准化
信息标准化是信息集成化的基础和前提,把软件的标准化建设作为医院与国内外接轨的重要保证贯穿始终。包括采用国际或国家统一的信息交换和接口标准和接口代码,如采用HL7、DICOM3.0等医疗信息交换和接口标准,各种代码如疾病、药品和诊疗等采用国际或国家统一的标准代码,医院内部的病人ID号也应尽量采用统—的代码如身份证号码等。
以上这些内容主要是软件,通常在医院智能化建设中由业主直接与厂商直接沟通,集成商并不参与。但笔者认为集成商在前期设计过程中必须对这些应用软件有相当了解,积极参与,出谋划策,帮助业主将这些应用有机地结合为一个整体,在医疗过程中更好地发挥作用。
数字化医院HIS建设要点如图1.8所示,应使医疗信息化中的几个主要环节,在信息管理方面实现互联互通,使其更有效地提高数字化医院的功效和更好地提高医疗水平服务。
图1.8 数字化医院HIS建设要点
HMIS——医院管理信息系统;HCIS——医疗保健信息系统;GMIS——区域医疗卫生服务系统
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