康复医学与康复心理治疗技术概述

任务1　康复医学与康复心理治疗技术概述

一、康复医学概述

康复用于现代医学领域，主要是指身心功能、职业能力、社会生活能力的恢复。1993年世界卫生组织（WHO）医疗康复专家委员会把康复定义为：康复是一个帮助患者或残疾人在其生理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内，根据其愿望和生活计划，促进其在身体上、心理上、社会生活上、职业上、业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程。

康复医学是一门新兴的学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也是研究功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科，更具体地说，康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理方法的一门医学学科。康复医学被称为第三医学（临床医学为第一医学，预防医学为第二医学）。在现代医学体系中，已把预防、医疗、康复相互联系，组成一个统一体。康复医学起始于第二次世界大战之后，原以残疾人为主要服务对象。现代康复医学是最近半个世纪蓬勃发展起来的，它的发展是人类医学事业发展的必然趋势，也是现代科学技术进步的结果。

康复医学是医学的分支学科，主要涉及利用物理因子和方法（包括电、光、热、声、机械设备和主动活动等）以诊断、治疗和预防残疾与疾病（包括疼痛），研究使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复，消除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留功能，恢复其生活能力、工作能力以使其重新回归社会。康复医学主要面向慢性患者及伤残者，强调功能上的康复，而且是强调体功能康复，使患者不但在身体上，而且在心理和精神上得到康复。它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命，而且还要尽量恢复其功能，提高生活质量，使其重返社会。

二、康复心理治疗技术

（一）康复心理治疗技术的内涵

康复心理治疗技术主要研究残疾人和患者在康复过程中的心理规律。按照这些心理规律，使其克服消极心理因素，发挥心理活动中的积极因素，唤起他们乐观、积极的情绪，调动其主观能动性，发挥机体的代偿能力，使其丧失的功能获得恢复或改善、心理创伤得到愈合、社会再适应能力获得恢复，而且能享受正常人应该享受的权利。

康复心理治疗技术是运用心理学的理论和技术研究揭示康复中的心理活动、心理现象及规律的学科。康复心理治疗技术的目的是解决康复对象的一系列心理障碍，帮助他们接受并逐渐适应残疾现实，挖掘他们的潜能，使其重新回归社会。康复心理治疗技术主要研究疾病康复者心理变化的规律性，心理因素在疾病的发生、发展、变化中的作用，以及如何使患者重新保持其心理与环境、社会之间的平衡等内容。

（二）康复心理治疗技术的产生和发展

康复心理治疗技术是在康复医学和心理学相互交叉、相互渗透的基础上发展起来的一门新兴学科。第二次世界大战以后，美国政府采取了一系列措施，成立了各种各样的康复机构，使康复医学得到迅猛发展。康复的目标也由只重视器官、肢体等生物功能方面向完整的人（心身并重）的整体功能的康复转变，并提出了由医学康复、教育康复、职业康复、社会康复等构成的全方位的康复体系。康复心理治疗技术得以发展不是偶然的，而是有其诞生的历史背景。促使康复心理治疗技术出现的条件如下。

（1）医学模式转变的结果　根据生物—心理—社会医学模式，医学的服务对象不再仅仅是患者，还应包括健康人和长久以来被遗忘、忽视了的残疾人。医学服务的目的也不仅仅是治愈伤痛，还应保证人类的健康与幸福，以提高人类的生存质量。医学服务的方式是对人全面负责：健康时要防病，生病后要治病，对疾病后遗的残疾和不幸要给予康复处理。为此，在医学领域内便出现了健康医学、康复医学，健康心理学、康复心理治疗技术也应运而生。

（2）社会的进步和发展为康复心理治疗技术创造了发展的条件　在物质文明有了一定提高的时候，人类更加重视精神文明。首先要重视人的价值，强调人道主义和提高人的素质。在发达国家，卫生保健事业已走向与社会福利事业相结合的道路。这种世界趋势启示我们，应当去关怀那些不幸的残疾人和病后伤残者的处境，尽力改变他们的不幸现状。在这种背景下，康复心理治疗技术逐渐诞生了。

（3）科学的发展为康复心理治疗技术提供了多学科的理论和实践指导　康复心理治疗技术不是孤立地诞生的，它是在心理学、行为科学、社会学、管理学以及现代医学发展过程中诞生的。这些学科的发展，大大丰富了康复心理治疗技术的内容，并指导着康复实践和提供了康复治疗技术。