【摘要】:在泌尿系统疾病中,尿频、尿急、尿痛三联征多同时出现,这一症状描述非常常用,医生叫它膀胱刺激症状。尿急是指尿意感强烈,难以自控,尿时急迫,需迅速找到厕所,及时排尿,否则就会尿出,尿后淋漓不尽,严重时出现溢出。如前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等炎性疾病多见,结石、肿瘤、异物、留置导尿管等刺激也可见类似症状。
22.什么是尿频尿急尿痛?
在泌尿系统疾病中,尿频、尿急、尿痛三联征多同时出现,这一症状描述非常常用,医生叫它膀胱刺激症状。尿频是指排尿次数明显增多,每次尿量减少,24小时总量基本正常,它和多尿概念大不相同,疾病造成的多尿,不但次数明显增多,而且24小时总尿量也非常多,大于2500毫升。正常情况下,白天排尿4~5次,夜晚0~1次,每次尿量约300毫升。如果大量饮水、天气变冷、使用利尿剂,排尿次数将会明显增多;如患有糖尿病、尿崩症、肾衰多尿期,小便次数增多,小便量同时也多。尿急是指尿意感强烈,难以自控,尿时急迫,需迅速找到厕所,及时排尿,否则就会尿出,尿后淋漓不尽,严重时出现溢出。它不同于尿失禁,尿失禁是尿液排出不受主观意识控制,尿液不由自主从尿道流出,判断是压力性、急迫性、充溢性或是真性尿失禁。尿痛是指排尿时或排尿后尿道、小腹部疼痛不适、灼热感、阻塞感,疼痛的出现,需注意疼痛的特点,如隐痛、绞痛、刀割样痛、烧灼样痛等,同时需了解疼痛放射的部位,患者往往由于疼痛而不敢排尿,小心翼翼排出也难使症状改善。这些症状出现,提示泌尿系统出现了炎症或机械性刺激,膀胱容量减少,神经反射亢进等情况发生。如前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等炎性疾病多见,结石、肿瘤、异物、留置导尿管等刺激也可见类似症状。中医学中把以上症状的存在,统称淋证,张仲景《金匮要略》描述如下:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中”。
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