【摘要】：无并发症患者卧床休息3天，有严重并发症者要适当延长卧床休息时间。加强心理护理，保持患者情绪稳定。
十五、急性心肌梗死护理常规
1、执行心血管疾病内科一般护理常规。
2、绝对卧床休息12小时，保持环境安静，限制探视协助日常生活护理，避免不必要的翻动，危重期谢绝探视，防止情绪波动。无并发症患者卧床休息3天，有严重并发症者要适当延长卧床休息时间。病情稳定后鼓励病人床上做肢体活动，根据病情随时调整活动量，循序渐进逐步提高活动耐力。
3、心电、呼吸、血压、血氧监测，密切观察心电图、血压、呼吸，必要时进行血流动力学监测，注意尿量、意识等情况。
4、吸氧。鼻导管或面罩给氧，氧流量2～5升∕分，以增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛。
5、迅速建立静脉通道，遵医嘱给予抗血小板、抗凝、扩血管、止疼等药物治疗，并密切观察药物的作用及不良反应。
6、准确记录病情变化及24小时出入量。
7、遵医嘱做好溶栓准备，如需行急诊冠状动脉介入治疗者，协助医生做好术前准备。加强心理护理，保持患者情绪稳定。
8、给予清淡流质或半流质饮食，少量多餐，忌饱餐，以免加重心脏负担。伴心功能不全者应适当限制钠盐。
9、保持大便通畅，必要时服用缓泻剂或外用通便药物，解大便时，严密观察心率（律）、血压变化。
10、密切观察病情变化，及时发现并发症，如乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、室壁瘤、栓塞、恶性心律失常等，及时通知医生，做好急救相关护理。
11、备好各种抢救药物及仪器。
12、做好健康教育及出院指导，合理调整饮食，避免各种诱发因素，按医嘱坚持服药，随身常备急救药品等，指导病人及家属当病情突然变化时应采取简易应急措施，如心绞痛发作时含服硝酸酯制剂不缓解时，应及时就医。
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