心律失常护理常规

十八、心律失常护理常规

1、执行心血管疾病内科一般护理常规。

2、持续心电监护，密切观察心电图及生命体征的变化，注重有无引起恶性心律失常的危险征兆，有无影响血流动力学的改变的临床表现，监测电解质变化，预防阿-斯综合征。一旦发现立即报告医师，做出紧急处理。加强晚间巡迴，特别是凌晨时间。

3、根据病情给予吸氧，备好抢救用品，包括各种抢救药品和抗心律失常药物及各种抢救器械，如除颤仪、起搏器等，做好急救准备。护理人员操作宜轻稳，不能慌张、忙乱，应保持沉着，给患者以安慰。

4、建立静脉通道，根据心律失常的不同类型，遵医嘱准确、迅速、及时的给予抗心律失常药物，在用药过程中应密切观察心律变化、药物反应，防止过量及副作用发生。缓慢性心律失常患者禁止使用减慢心率的药物。

5、休息与活动：对于偶发无器质性心脏病的心律失常，鼓励其正常工作和生活，注重劳逸结合；对于有血流动力学改变的轻度心律失常病人，应适当休息，避免劳累；严重心律失常病人应卧床休息，保证休息与睡眠。

6、保持环境整洁、安静，禁止喧哗、嘈杂，室内光线一般不宜过强，为病人创造良好的休息环境，协助做好生活护理。

7、心律失常患者应注意饮食不宜过饱，多食用富含纤维素的食物，保持大便通畅。有水肿者，饮食宜低盐或无盐，控制摄入水量，记录出入量，测腹围，测体重。

8、患者的衣服不宜过紧，尤其呼吸困难时，应将钮扣松开。喘息不能平卧者，应用被褥垫高背部或采用半卧位。

9、给予患者心理支持，缓解病人焦虑、紧张、恐惧情绪，给予必要的解释和安慰。避免喜怒忧思等精神刺激，使患者情绪稳定，积极配合治疗，利于疾病早日康复。 教会患者自测脉搏便于自我监测。

10、如出现心衰、心源性休克、猝死时，按相应护理常规进行护理。