病毒性心肌炎护理常规

二十、病毒性心肌炎护理常规

1、执行心血管疾病内科一般护理常规。

2、保持室内空气新鲜，呼吸困难者取半坐卧位，吸氧，1～2升/分。

3、给予心电监护，注意观察有无心律失常、发热、胸闷、心悸、气促及心前区不适等症状，及时通知医生处理。长期卧床尤其是水肿的患者要定时翻身，预防压疮。出现并发症时，按相应护理常规进行护理。

4、遵医嘱给药控制原发疾病，应用营养心肌、促进心肌代谢的药物，如三磷酸腺苷、辅酶A、大剂量维生素C、细胞色素C、果糖等药物静脉滴注，严格限制液体入量，在用血管扩张药、抗心律失常药、利尿药等观察用药后的效果及副作用。

5、创造良好的休养环境，保持环境安静，限制探视，减少不必要的干扰，保证病人充分的休息和睡眠。急性期卧床休息1个月，重症或伴有心律失常、心功能不全者需要绝对卧床休息到症状消失和心电图检查恢复正常后，方可起床轻度活动。病情稳定后，与病人及家属一起制定并实施每日活动计划，严密监测活动时心率、心律、血压的变化，若活动后出现胸闷、心悸、呼吸困难、心律失常等，停止活动。如果有心脏扩大的患者至少休息半年以上，同时要限制体力活动，1年内避免重体力劳动。

6、饮食可给予高蛋白、高维生素、富于营养、易消化低盐饮食，新鲜蔬菜、水果，如芹菜、菠菜、香蕉、橘子、瘦肉等，补充维生素C的食物以促进心肌代谢与修复，限制钠盐摄入；忌烟、酒和刺激性食物如浓茶、咖啡等；宜少量多餐，避免过饱。

7、预防感冒，如患感冒应及时治疗，防止对心肌的进一步侵犯。积极配合治疗，遵医嘱按时用药。给予心理疏导，注意劳逸结合，适量体育锻炼，提高和增强机体抵抗力。

8、教会病人及家属测脉率、节律，发现异常或有胸闷、心悸等不适应及时复诊。慢性心肌炎的患者应每隔一定时间到医院复诊，便于指导治疗，不适时随时就医。