肺源性心脏病护理常规

六、肺源性心脏病护理常规

1、按呼吸内科、心血管内科疾病一般护理常规。

2、心功能尚好者可轻度活动，心肺功能衰竭者绝对卧床休息，呼吸困难者给半卧位。

3、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，保持大便通畅。有心衰者给低盐饮食。

4、病室保持空气新鲜，温、湿度适宜，定时开窗通风，避免交叉感染。

5、合理用氧，采用低流量持续给氧，1～2L/分钟。根据血氧情况调节用氧，严重缺氧时行机械通气。

6、保持呼吸道通畅。鼓励患者咳嗽，协助排痰，经常更换体位，痰液粘稠不易咳出者，可配合使用压缩泵雾化吸入，无力排痰者可吸痰，必要时行气管切开术。

7、密切观察病情变化，注意神志、体温、脉搏、呼吸、血压、心率、心律变化，及早发现肺性脑病先兆，如发现患者表情淡漠、神志恍惚、头痛、头晕、失眠、兴奋、瞳孔扩大或缩小等症状应及时通知医生抢救。

8、加强生活护理。做好口腔护理，全身浮肿及肺性脑病者应做好皮肤护理，以防压疮发生。

9、注意观察并发症的发生，如肺性脑病、心力衰竭、消化道出血等。准确记录24小时出入量，防止水电解质紊乱。

10、烦躁不安者可给予10%水合氯醛10～15ml口服或灌肠，禁用其它镇静剂、麻醉剂以免加重呼吸衰竭而发生意外。

11、健康指导

（1）注意休息，劳逸结合，生活规律，戒烟、酒。

（2）保持室内空气新鲜，减少去人多的场所，注意保暖，预防感冒。

（3）进行力所能及的体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。

（4）加强营养，进食高蛋白、高热量、低脂肪、易消化饮食。

（5）家庭氧疗，告知氧疗的流量、注意事项，氧疗装置的清洁消毒方法等。

（6）如有咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难、水肿等应及时就诊。