【摘要】:避免使用加重神经肌肉传递障碍的药物,如吗啡、奎宁、利多卡因、链霉素、新霉素、卡那霉素等。使用免疫抑制药,如硫唑嘌呤、环磷酰胺应饭后服用,并定期检查血常规、肝肾功能。
九、重症肌无力护理常规
1、按神经内科疾病一般护理常规。
2、轻症适当休息,避免过度劳累、受凉、感染、创伤、激动,如病情加重,应卧床休息。
3、给予高维生素、高蛋白、高热量的营养饮食,少量多餐。指导患者在服药后15~30分钟进餐。进餐后让患者保持坐位30分钟左右。进食呛咳、吞咽动作消失、气管插管或气管切开者给予鼻饲饮食。
4、观察重症肌无力危象,若患者出现全身无力、呼吸困难、咳嗽无力等,应立即吸氧,并通知医生,备好新斯的明,保持气道通畅,做好气管插管、气管切开、使用人工呼吸机的准备工作。
5、严格执行用药的时间及剂量,注意观察药物疗效及毒副反应。肾上腺皮质激素大剂量治疗,应在早饭前给药,并应观察血压、水肿、肥胖、低钾等不良反应。避免使用加重神经肌肉传递障碍的药物,如吗啡、奎宁、利多卡因、链霉素、新霉素、卡那霉素等。使用免疫抑制药,如硫唑嘌呤、环磷酰胺应饭后服用,并定期检查血常规、肝肾功能。
6、严密观察病情变化,加强巡视,多与患者沟通,使患者保持乐观情绪,有利于疾病控制。
7、出院指导
(1)出院后患者应随身携带有卡片,注明姓名、年龄、诊断证明、目前用药及剂量。
(2)正确服药,生活规律,重视休息,防止受凉、感冒,预防感染,保证营养供给,保持情绪稳定。
(3)指导患者掌握并积极避免和去除诱发因素,树立信心,积极配合治疗,减少复发。
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