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前列腺手术护理常规

时间:2023-05-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:术后2~3天内绝对卧床,平卧2天后改半坐卧位,固定三腔气囊管于右侧大腿,保持双下肢平直,避免随意弯曲。可给予缓泻剂预防便秘,术后禁止灌肠。尿道口消毒2次/日,以免尿道分泌物污染,造成逆行感染。指导患者做提肛锻炼,恢复膀胱括约肌功能。避免负压增高因素,预防继发出血,加强基础护理及生活护理。

九、前列腺手术护理常规

(一)术前护理

1、患者进食高蛋白、高热量、无刺激的食物,忌烟酒。预防便秘,多饮水,勤排尿。

2、做好术前准备。做好心、肝、肾功能的检查,了解病人全身状况,及时治疗,加强营养,每日询问排尿情况。

3、给予术前指导和心理护理,减轻患者恐惧、害怕等不良情绪。满足病人心理需要。

(二)术后护理

1、了解术前及麻醉情况,按麻醉后护理常规。注意观察生命体征变化,密切观察有无稀释性低钠血症的发生(电切综合症)。术后2~3天内绝对卧床,平卧2天后改半坐卧位,固定三腔气囊管于右侧大腿,保持双下肢平直,避免随意弯曲。准确记录出入量,判断血容量不足或肾功能障碍。若患者出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏睡,应立即报告医生,给予利尿、补高渗盐等对症处理。

2、肠蠕动恢复或肛门排气后,逐渐恢复饮食。鼓励多饮水,保持大便通畅。可给予缓泻剂预防便秘,术后禁止灌肠。

3、持续膀胱冲洗者,根据冲洗液的颜色、性状调节冲洗速度,预防术后继发出血、血凝块堵塞导尿管;如引流不畅血块阻塞,应高压冲洗,吸出血块,避免膀胱充盈而加重出血,准确记录冲洗量和排出量。观察有无感染的发生、观察体温及白细胞变化,早期应用抗生素预防感染。尿道口消毒2次/日,以免尿道分泌物污染,造成逆行感染。

4、卧床期间,协助按摩下肢肌肉,促进血液循环,预防静脉血栓形成。

5、拔导尿管前,应做夹管功能锻炼。指导患者做提肛锻炼,恢复膀胱括约肌功能。避免负压增高因素,预防继发出血,加强基础护理及生活护理。

(三)健康宣教

1、康复指导:出院后适当运动,禁忌烟酒,防感冒。

2、定期复查,预防复发及出血。

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