【摘要】:一天来发现尿色发红,经检查未血尿。宝宝营养发育中等。四肢活动正常,双下肢可见凹性浮肿。根据检查发现,宝宝外周血小板减少,贫血较明显。肾功能检查,尿素氮增高,有肾功能衰竭。双耳听力降低,有近视、色素性视网膜炎。宝宝诊断为遗传性肾炎。该病男孩发病早且重,女孩则较轻。眼部异常可见先天性白内障、先天性眼球震颤、色素性视网膜炎、高度近视、斜视等。本病预后取决于有无肾功能衰竭及其严重程度。
宝宝先天性泌尿系统疾病
【病例】宝宝陈XX,男孩,8岁。半年来面色苍白,全身乏力,食欲减退。3天来发热、头痛、呕吐,一天来尿色发红。
宝宝症状
宝宝于近半年来面色渐渐苍白,体力下降。曾有两次晕倒。食欲减退,时有恶心,食油腻则吐。近3天来连续发热,体温在39℃左右,流涕。咽痛、头痛。时有呕吐,非喷射性,为胃内容。一天来发现尿色发红,经检查未血尿。
医院检查
宝宝体温38.2℃,呼吸24次/分钟,脉搏126次/分钟。宝宝营养发育中等。神志清楚,精神萎靡。面色苍白,眼睑浮肿。口腔黏膜清洁,咽充血。扁桃体不大。两肺呼吸音正常。心音尚可,律齐,无杂音。腹软而无压痛,无移动性浊音。肝、脾未及。四肢活动正常,双下肢可见凹性浮肿。皮肤未见化脓性病灶。
观察治疗
宝宝有发热、流涕、头痛、血压升高、眼睑和下肢浮肿,可能为急性肾炎。根据检查发现,宝宝外周血小板减少,贫血较明显。血尿肯定。肾功能检查,尿素氮增高,有肾功能衰竭。双耳听力降低,有近视、色素性视网膜炎。
查明病因
宝宝诊断为遗传性肾炎。该病男孩发病早且重,女孩则较轻。血尿为常见首发症状,家长往往这时才引起注意。听力减退也是本病的特征之一,男孩同样重于女孩,伴有肾功能衰竭者均伴有耳聋。眼部异常可见先天性白内障、先天性眼球震颤、色素性视网膜炎、高度近视、斜视等。本病预后取决于有无肾功能衰竭及其严重程度。
中医预防及保健
患有遗传性肾炎应注意:避免感染、劳累及妊娠,还应禁用肾毒性药物以预防本病发生。
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