宝宝心血管系统疾病

宝宝心血管系统疾病

【病例2】宝宝赵XX，女孩，5岁。两个月来面色苍白、气促、出汗、不安，两天来咳嗽、呼吸困难伴发绀。

宝宝症状

宝宝于近两个月来面色苍白、气促，胸闷、气慌，胸前不适。未加处理而缓解。有发热、流涕等呼吸道感染表现。近两天来宝宝发热，体温在38℃左右，伴咳嗽。继而出现呼吸急促，口周发绀，烦躁不安。

医院检查

宝宝体温37.2℃，呼吸36次/分钟，脉搏180次/分钟。宝宝营养发育中等。神志清楚，精神萎靡。面色苍白，呼吸急促，口周发绀。口腔黏膜清洁，咽充血。扁桃体不大。两肺呼吸音粗糙。心音低弱，律齐，心率200次/分钟，无杂音。腹软而无压痛，无移动性浊音。肝、脾未及。四肢正常，下肢无浮肿。

观察治疗

宝宝入院后即进行吸氧、镇静、利尿、强心、抗感染等处理。经过检查，制订治疗方案：静脉点滴青霉素和大剂量维生素C，强心剂应用毒毛旋花子甙K。两天后宝宝呼吸平稳，精神好转，除乏力外，症状消失。停药两天，情况平稳。

查明病因

宝宝诊断为阵发性室上性心动过速伴发心力衰竭。该病诊断主要依靠心电图检测，多见于无器质性心脏病的宝宝。发病特点为突然发生、骤然停止，供血不足。可用洋地黄、异搏停、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等。在药物治疗无效时，可采用手术进行根治。

中医预防及保健

心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所须相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心力衰竭饮食的注意事项，饮食应清淡、易消化、少刺激。禁用浓茶、咖啡或辣椒等，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐，不宜过饱，以免加重心脏负担，要控制每天的食盐量（每天不超过5g），水分也不宜过多（500～1000ml），心力衰竭时，病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血，细胞外液增加和钠盐潴留。因此，适当控制钠盐摄入极为重要。