【摘要】：有时会出现颜面和下肢浮肿，活动量大时口唇发绀。宝宝既往健康尚可，未接触过结核病患者。宝宝营养发育较差。眼睑轻度浮肿，面色苍白发灰，口唇发绀。腹部胀满，腹壁静脉明显曲张，腹水征阳性。外科会诊，同意进行手术。宝宝诊断为充血性心肌病。宝宝年龄较大，仅一年来出现心力衰竭表现，可肯定为后天性心脏病。但判断宝宝为心包炎依据不足，不应做手术治疗。
宝宝后天性非感染性疾病
【病例】宝宝金XX，女孩，10岁。心慌、气促、浮肿一年。
宝宝症状
宝宝于近一年来反复出现心慌、气短，有时浮肿。稍有活动就会乏力、心慌、气短，但无咳嗽、发热。有时会出现颜面和下肢浮肿，活动量大时口唇发绀。宝宝既往健康尚可，未接触过结核病患者。
医院检查
宝宝体温36.3℃，呼吸34次/分钟，脉搏132次/分钟。宝宝营养发育较差。慢性病容，呼吸急促，不能平卧。眼睑轻度浮肿，面色苍白发灰，口唇发绀。口腔黏膜清洁，咽无充血。颈静脉怒张，两肺下闻少许干、湿啰音。心界两侧扩大心音低钝，心律齐，有杂音。腹部胀满，腹壁静脉明显曲张，腹水征阳性。肝在右肋下4cm，剑突下6cm，脾未及。双下肢可凹性水肿。
观察治疗
观察：宝宝肝功能检查正常，乙肝五项阴性。心脏B超，左、右室增大，以左室为主，流出道增宽，心包腔有少量积液。
治疗：先按心力衰竭用利尿、强心处理，并给氧，镇静。经处理后浮肿消减，奔马律消失，心音较有力，缺氧不明显。可平卧，但活动后仍有心悸、气促。外科会诊，同意进行手术。手术中发现心脏呈普遍性增大，心肌张力差。
查明病因
宝宝诊断为充血性心肌病。宝宝年龄较大，仅一年来出现心力衰竭表现，可肯定为后天性心脏病。但判断宝宝为心包炎依据不足，不应做手术治疗。
中医预防及保健
建立信心、积极治疗。
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