【摘要】:宝宝出生后6天发生抽搐。3岁时发现智力低于同龄宝宝,讲话迟钝,情绪激动。无甲状腺手术及外伤史。宝宝神志清楚,步态不稳。两侧小指内屈,四肢肌张力受刺激后增高,深睡时恢复正常。经各项检查,宝宝无手足搐溺症及癫痫。后改用双氢速固醇-AT-10,宝宝发作得到控制,肌紧张降低,血钙恢复正常。宝宝诊断为儿童甲状腺功能减低伴脑基底节钙化。纠正钙磷代谢紊乱,应用DHT后症状很快就会得到改善,但是该药须长期维持服用。
宝宝内分泌疾病
【病例】宝宝霍XX,男孩,10岁。发热4天,全身抽搐5次。
宝宝症状
宝宝出生后6天发生抽搐。10年来每年发生1~2次,均伴有发热及意识模糊。3岁时发现智力低于同龄宝宝,讲话迟钝,情绪激动。穿鞋手腕动作僵硬,学习成绩尚可。无甲状腺手术及外伤史。父母非近亲结婚。
医院检查
宝宝神志清楚,步态不稳。语言不清,两手握物、书写发抖,字迹笔画不整齐。两侧小指内屈,四肢肌张力受刺激后增高,深睡时恢复正常。
观察治疗
观察:宝宝抽搐、智力发育落后。经各项检查,宝宝无手足搐溺症及癫痫。血、尿检查有低血钙、高血磷、低尿钙及低尿磷。故可诊断为甲状旁腺功能低下。
治疗:补充钙剂及维生素D制剂以纠正钙磷代谢紊乱。后改用双氢速固醇(DHT)-AT-10,宝宝发作得到控制,肌紧张降低,血钙恢复正常。
查明病因
宝宝诊断为儿童甲状腺功能减低伴脑基底节钙化。甲状腺功能减低常见表现为肢体麻木、肌肉痉挛、手足搐溺及癫痫样发作,记忆力减退、智能障碍和运动障碍等。低血钙是本病治疗的关键。纠正钙磷代谢紊乱,应用DHT后症状很快就会得到改善,但是该药须长期维持服用。
中医预防及保健
建议中西医结合长期治疗一段时间。
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