【摘要】：要弄清腰椎管狭窄症如何与腰椎间盘突出症区分，首先要了解腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄症是由于原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。马尾神经压迫症：腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫，出现马鞍区会阴部的症状与体征以及括约肌的症状，严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
什么是腰椎管狭窄症?
要弄清腰椎管狭窄症如何与腰椎间盘突出症区分，首先要了解腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄症是由于原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。其临床表现有如下几点。
（1）间歇性跛行：病人直立或行走时，下肢发生逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感觉，以至于不得不改变姿势或停止行走，蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失，继续站立或行走，症状再次出现而被迫再次休息。因反复行走与休息，其行走的距离则逐渐缩短。在爬山、骑自行车时，可不出现间歇性跛行。
（2）下腰痛：大多数腰椎管狭窄症病人都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限。
（3）神经根压迫症状与体征：神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行，另一些表现为持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关，表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
（4）马尾神经压迫症：腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫，出现马鞍区会阴部的症状与体征以及括约肌的症状，严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
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