如何自我评价治疗效果

如何自我评价治疗效果？

我们知道，腰椎间盘突出症的治疗效果的评价是着眼于临床症状的改善，而不是腰椎间盘的影像改变，因此，病人的自我评价也可以借助一些譬如说评分的方法来评价。评分的方法比较多，我们这里就介绍其中的一种给大家，大家可以自己给自己治疗的前后打打分，就可以计算出自己的效果啦。

评分表：

1．主观症状（9分）

（1）下腰背痛

①无任何疼痛　　　　　　　　　　　　　　　　　3分

②偶尔轻微疼痛　　　　　　　　　　　　　　　　2分

③频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛　　　　　　　　1分

④频发或持续的严重疼痛　　　　　　　　　　　　0分

（2）腿痛兼/或麻刺痛

①无任何疼痛　　　　　　　　　　　　　　　　　3分

②偶尔的轻微疼痛　　　　　　　　　　　　　　　2分

③频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛　　　　　　　　1分

④频发或持续的严重疼痛　　　　　　　　　　　　0分

（3）步态

①正常　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　3分

②即使感肌肉无力，也可步行超过500米　　　　　 2分

③步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力　　　 1分

④步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力　　　 0分

2．临床体征（6分）

（1）直腿抬高试验（包括加强实验）

①正常　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2分

②30~70度　　　　　　　　　　　　　　　　　　 1分

③小于30度　　　　　　　　　　　　　　　　　　0分

（2）感觉障碍

①无　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2分

②轻度障碍　　　　　　　　　　　　　　　　　　1分

③明显障碍　　　　　　　　　　　　　　　　　　0分

（3）运动障碍

①正常(肌力5级)　　　　　　　　　　　　　　　 2分

②轻度无力(肌力4级)　　　　　　　　　　　　　 1分

③明显无力(肌力0-3级)　　　　　　　　　　　　 0分

3．日常活动受限度（ADL）（14分）

正常轻度受限明显受限

①平卧翻身　　　　　　　　　　　　　2分　1分　0分

②站立　　　　　　　　　　　　　　　2分　1分　0分

③洗漱　　　　　　　　　　　　　　　2分　1分　0分

④前屈　　　　　　　　　　　　　　　2分　1分　0分

⑤坐位（大约1小时）　　　　　　　　 2分　1分　0分

⑥举重物　　　　　　　　　　　　　　2分　1分　0分

⑦行走　　　　　　　　　　　　　　　2分　1分　0分

评分方法：

总评分最高为29分，最低0分。分数越低表明功能障碍越明显。

改善指数=治疗后评分-治疗前评分；

改善率=[（治疗后评分-治疗前评分）/（29-治疗前评分）］×100％。

通过改善指数可反映病人治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100％时为治愈，改善率大于60％为显效，25％~60％为有效，小于25％为无效。

你得了多少分？还不赶紧算算！（图38）

图38　计算得分