【摘要】：厌食，为儿科临床常见疾病。因此，现阶段厌食患儿以实证居多，据临床统计，实证约占83.4%，虚证约占16.6%。故欲健脾者旨在运脾，欲使脾健，不在补而贵在运也。笔者拟用芦荟开胃汤治疗小儿厌食症，常获满意效果。方中芦荟，前人用以泻热通便，凉血通经，消疳杀虫，笔者认为芦荟有补脾、助运、健胃之功，是治疗小儿厌食症的良药，其补脾作用表现为消积导滞，此乃以通为补。本方健脾醒胃，消积导滞，消中有补，但消不伤正，补不留邪。
三、厌食宜健脾，健脾贵在运
厌食，为儿科临床常见疾病。以食欲缺乏、纳呆食少、不思进食或厌恶进食，甚至拒食为其特点。多发生于1～6岁消化功能尚不健全的儿童。厌食的病因以消化系统疾病或全身性疾病引起者并不多见。而绝大多数厌食患儿是由于喂养不当，饮食不节;或过食肥甘厚味，生冷瓜果;或跟随广告，盲目进补，损伤脾胃功能，致使运化不及，升降失司，积而为滞，而致厌食纳呆，日久则生化乏源，失于滋养而面黄肌瘦，烦躁易怒，大便干稀不调，舌苔厚腻等症。因此，现阶段厌食患儿以实证居多，据临床统计，实证约占83.4%，虚证约占16.6%。脾不和则食不思，胃不和则食不化，脾胃不和，则不思而且不化。故治疗时应以运脾和胃为主。处方用药宜补中寓消，消中有补，补不碍滞，消不伤正。脾胃功能为运与化，化者化其水谷，运者运其精微。故欲健脾者旨在运脾，欲使脾健，不在补而贵在运也。
笔者拟用芦荟开胃汤治疗小儿厌食症，常获满意效果。方由芦荟、胡黄连、苍术、使君子、党参、山药、麦芽等组成。方中芦荟，前人用以泻热通便，凉血通经，消疳杀虫，笔者认为芦荟有补脾、助运、健胃之功，是治疗小儿厌食症的良药，其补脾作用表现为消积导滞，此乃以通为补。胡黄连消疳导滞，使君子“味甘气温，既能杀虫，又益脾胃”(《本草纲目》)，麦芽、山楂消食健胃，苍术、砂仁芳香悦脾，助运醒胃，党参“力能补脾养胃，鼓舞清阳，而无刚燥之弊”(《本草正义》)。本方健脾醒胃，消积导滞，消中有补，但消不伤正，补不留邪。
(原载于《中医杂志》2010年10月第51卷)
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