【摘要】：卢某某，女，34岁，2004年11月26日初诊。证属脾胃虚寒之胃缓证。本病常见于西医学所说的胃下垂、胃无力症等。本例患者素体虚寒，中阳不足，脉络失养，脾气下陷，故拟用小建中、香砂六君子汤、枳术丸合用，以温养中阳，缓急止痛，益气升陷，健脾和胃。
十九、胃缓(胃下垂)
卢某某，女，34岁，2004年11月26日初诊。自诉:剑突下至脐上，胀痛不适，时轻时重约1个月。近1周来，睡后形寒怕冷，疼痛加重，痛时欲大便，便后腹痛减轻，大便稀溏，舌淡苔白，脉细。胃肠钡剂透视:胃下垂(髂棘连线下8cm)、胃窦炎;B超探查提示:慢性胆囊炎;肝功能正常。证属脾胃虚寒之胃缓证。
方用:太子参15g，枳实、白术各18g，白芍20g，厚朴、广木香、砂仁、陈皮、甘草各10g，桂枝8g，红枣5枚，生姜5片。每日1剂，服6剂后诸证减轻，继服6剂，基本恢复正常，续用香砂六君子汤加味作丸调理月余，随访至2006年未再复作。
【按】《中医内科疾病诊疗常规》第十章“胃缓”中指出“饮食失调，或劳倦太过等，使中气亏虚，脾气下陷，肌肉瘦削不坚，固护升举无力，以致胃体下垂……”本病常见于西医学所说的胃下垂、胃无力症等。
【又按】赵时锐在《经方发挥》中指出:小建中汤“治疗胃肠下垂，疗效明显……对改善症状较为满意，若和理气健脾汤交替服用，效果更好。”本例患者素体虚寒，中阳不足，脉络失养，脾气下陷，故拟用小建中、香砂六君子汤、枳术丸合用，以温养中阳，缓急止痛，益气升陷，健脾和胃。
(原载于《湖北中医杂志》2011年第12期)
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