【摘要】：刘某某，女，45岁，1992年2月29日初诊。患者近年来胃脘部胀塞不适，隐隐作痛，尤以晚饭后胀痛加重，呃气稍舒，如呕吐部分食物则痛减，为减轻症状，患者常以指探吐助呕，所吐之物常有馊味。月经退后，量少色淡，夹少许瘀块，经期腰腹胀痛。提示:充血性胃炎/局部性萎缩;肝功能正常;血压100/60mmHg。证属脾胃虚寒、气滞血瘀之胃痛，治宜益气温中，行气化瘀。胃痛止，晚饭后胃脘胀塞明显好转，效不更方，继服6剂，精神转佳，饮食增多。
二十、胃 痛(充血性胃炎/局部萎缩)
刘某某，女，45岁，1992年2月29日初诊。患者近年来胃脘部胀塞不适，隐隐作痛，尤以晚饭后胀痛加重，呃气稍舒，如呕吐部分食物则痛减，为减轻症状，患者常以指探吐助呕，所吐之物常有馊味。伴头昏，肢软乏力，心烦易怒。月经退后，量少色淡，夹少许瘀块，经期腰腹胀痛。舌淡苔白稍厚，脉弦细。曾就诊于多所医院，疗效不甚显著。武汉某医院胃镜报告:胃体黏膜红白相间，垂直部花斑样改变，分泌物清稀;胃角形态正常;胃窦黏膜红白相间，部分黏膜花斑样改变。提示:充血性胃炎/局部性萎缩;肝功能正常;血压100/60mmHg。证属脾胃虚寒、气滞血瘀之胃痛，治宜益气温中，行气化瘀。
方用:桂枝、广木香、党参、吴萸、法半夏、厚朴、莪术、玄胡各10g，白豆蔻5g，干姜8g，丹参15g，枯矾3g。5剂，日1剂，水煎两次服。
二诊:1992年3月7日。胃痛止，晚饭后胃脘胀塞明显好转，效不更方，继服6剂，精神转佳，饮食增多。为巩固疗效，方用黄芪建中汤、香砂六君子汤加佛手、莪术、蒲公英做丸，调服2个月。1993年8月24日追访，一切尚好。
附录:枯矾，味酸涩性寒，有和胃降逆，清化湿热，利胆止痛之效，尤其止痛效力最为突出，适当配伍，可治呕吐、泄泻、胃痛、腹痛、胁痛等症。对现代医学的胆囊炎、胆石症、胃炎等消化系统疾病有良效。应用时的关键是患者舌苔呈厚腻状，无论是白腻或黄腻，用之往往获效。要注意的是，该药一定要煅烧至黄色为度，用量以1～3g为宜。
(原载于《湖北中医杂志》2011年第12期)
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