【摘要】：王某某，男，60岁，2007年3月30日初诊。经湖北省人民医院确诊为“抑郁症”，西药治疗，效果不明显，证属郁证。5月11日复诊，症情稳定，基本恢复正常，宗前方加减调治半月，告愈。故精神抑郁，忧虑多疑，幻听恐惧，多梦失眠。方用百合地黄汤、甘麦大枣汤、丹参、枣仁养阴清热，补心宁神;柴胡疏肝解郁;黄连、大黄以清心火;牡蛎、磁石重镇安神;胆南星、石菖蒲化痰开窍。诸药共奏解郁舒肝，养阴清热，安神定志之效。
三十八、郁证(抑郁症)
王某某，男，60岁，2007年3月30日初诊。去年左足跟疼痛数月，甚则足不能着地，痛如锥刺，经打针服药，治疗无效，自疑恶候，惶隍不安。2007年1月虽经某医院手术治愈，但自病后，心烦抑郁，多疑善虑，幻视幻听，常有恐惧感，健忘失眠，每晚只能入睡1～2小时，甚则通宵达旦不能合眼，头昏肢软，纳呆食少，大便干结，舌红苔薄黄，脉弦。经湖北省人民医院确诊为“抑郁症”，西药治疗，效果不明显，证属郁证。
拟用:柴胡、石菖蒲、炙甘草、黄连各10g，丹参、生地、合欢皮各20g，生牡蛎(先煎)、小麦各50g，磁石(先煎)、酸枣仁30g，大黄、胆南星各9g。每剂煎2次，共取药液约400ml，每日服2次，每次服200ml，10剂。
二诊:2007年4月25日，症状明显好转，每晚可入睡5～6小时，纳食增多，效不更方，继服6剂。5月11日复诊，症情稳定，基本恢复正常，宗前方加减调治半月，告愈。
【按】情志不遂，忧思不解，肝失疏泄，致使阴血暗耗，虚热内生，痰热互结，心神惑乱。故精神抑郁，忧虑多疑，幻听恐惧，多梦失眠。方用百合地黄汤、甘麦大枣汤、丹参、枣仁养阴清热，补心宁神;柴胡疏肝解郁;黄连、大黄以清心火;牡蛎、磁石重镇安神;胆南星、石菖蒲化痰开窍。诸药共奏解郁舒肝，养阴清热，安神定志之效。
(原载于《湖北中医杂志》2009年第8期)
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