【摘要】：潘某某，男，59岁，1972年10月5日初诊。在某医院门诊、住院治疗2个多月，非但无效，其痛与日俱增。后经武汉某医院诊断为“臂丛神经炎”，又治疗20天，亦少效验。前方加太子参、黄芪、丹参各15g，以10剂量做小蜜丸，继服2个月，诸证悉除。明确指出了诸痹皆因腠理空疏，营卫不固，风寒湿邪，乘虚侵袭，气血运行不畅，阻滞经络。
四十二、痹证(臂丛神经炎)
潘某某，男，59岁，1972年10月5日初诊。患者于1972年6月始觉右肩至肘部疼痛，日轻夜重。在某医院门诊、住院治疗2个多月，非但无效，其痛与日俱增。后经武汉某医院诊断为“臂丛神经炎”，又治疗20天，亦少效验。刻诊:右肩至肘疼痛，其痛着骨，持续不止，阵发加剧，疼甚如锥如刺，穿脱衣服艰难，终日以绷带吊系于胸前。其右上肢不红不肿，痛处怕冷，入夜尤甚。伴头昏、心慌、肢软乏力、纳呆食少，舌淡苔白，脉沉弦细，证属血虚寒痹。
拟用:桂枝、白芍、当归、甘草、威灵仙、川芎、秦艽、桑枝、地龙各10g，熟地25g，全蝎5g，蜈蚣2条，每日1剂，服5剂后疼痛减轻，夜能入睡2～4小时。宗前方加减共服30剂，疼痛偶作，其疼甚微，右上肢活动自如。前方加太子参、黄芪、丹参各15g，以10剂量做小蜜丸，继服2个月，诸证悉除。
【按】《类证治裁》曰:“诸痹……良由营卫先虚，腠理不密，风、寒、湿乘虚内袭，正气为邪所阻，不能宣行，因而留滞。气血凝滞，久而成痹。”明确指出了诸痹皆因腠理空疏，营卫不固，风寒湿邪，乘虚侵袭，气血运行不畅，阻滞经络。其病情发展，由浅入深，由皮肤、肌肉、筋骨继而脏腑。即《内经》所谓“病久不去者，内舍予其合也”。潘某，素体血虚，风寒湿邪乘虚而客，以寒邪为主着于右臂，痛而不移(痛有定处为痛痹的特点)，拟用四物汤补血活血，扶正祛邪;以桂枝、秦艽、灵仙、桑枝等温经散寒;病延日久，邪伏筋骨，故用全蝎、地龙、蜈蚣以搜剔之。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
