第二节 豚鼠酸碱平衡紊乱
实验目的
（1）复制代谢性酸中毒、急性呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒的动物模型。
（2）观察酸碱平衡紊乱时功能及血气指标的变化。
实验原理
通过输注4%的乳酸溶液模拟代谢性酸中毒；通过不完全窒息造成呼吸性酸中毒；通过输注4%的NaHCO3溶液模拟代谢性碱中毒。
实验对象及相关用品
1.实验对象
豚鼠。
2.实验相关用品
鼠手术台，手术器械一套，动脉插管，静脉插管，气管插管，血气分析仪，动脉夹，输液装置，呼吸描记装置，1mL、5mL和10mL注射器，4%乳酸溶液，4%NaHCO3溶液，10%乌拉坦溶液，0.9%NaCl，0.2%肝素。
实验分组
分为正常对照组和模型组。
观测指标
（1）呼吸（次/分）：观察呼吸的变化以判断生命体征的变化和酸碱平衡紊乱时呼吸的代偿。
（2）pH值：以判断酸碱中毒。
（3）PaCO2（mmHg）：用以判断呼吸性酸碱中毒。
（4）PaO2（mmHg）：以判定通气障碍。
（5）HCO-3（mmol/L）：用以判断代谢性酸碱中毒和呼吸性酸碱中毒时肾脏的代偿。
实验步骤
1.称重、麻醉和固定
豚鼠称重，腹腔注射10%乌拉坦（10mL/kg）。仰卧位固定豚鼠于鼠手术台上。
2.手术操作
颈部剪毛，颈正中线切开皮肤约3cm，分离气管，行气管插管，并分离一侧颈总动脉和另一侧颈外静脉，穿线结扎颈总动脉远心端，用动脉夹夹闭近心端，用眼科剪刀在近结扎处剪一小口，插入肝素化的动脉插管并固定。结扎颈外静脉远心端，用眼科剪刀剪一小口并行静脉插管，固定并连接输液装置输入少量生理盐水以保持管道的通畅。
3.取血
将1mL注射器肝素化后接入颈总动脉插管，取血0.3mL，用血气分析仪测定血气指标，作为实验前对照。
4.复制代谢性酸中毒并测定各项血气指标
静脉输注4%的乳酸溶液，每分钟输入20滴左右，总量达10mL/kg。结束后同上法取血测定各项指标，并观察呼吸及黏膜颜色的变化。
5.复制呼吸性酸中毒，并测定各项血气指标
将气管插管的通气管用止血钳夹闭，并在气管插管的通气管上插入一个7号针头，以此造成不完全窒息约10min，同上法取血并测定各项指标，同时观察其呼吸及黏膜颜色的变化。
6.复制代谢性碱中毒，并测定各项血气指标
静脉滴注4%NaHCO3溶液，每分钟输入20滴左右，总量达10mL/kg。滴注结束后同上法取血测定各项指标，并观察呼吸及黏膜颜色的变化。
注意事项
（1）取血时小心不要将气泡引入样品中，否则会影响血气指标的数值。
（2）麻醉要适度，否则也会影响血气指标的数值。
实验报告要点
（1）实验题目。
（2）署名。
（3）实验材料和方法。
（4）实验观察项目和观察指标。
（5）实验结果。
（6）分析讨论：分析处理因素对呼吸、血气指标的影响及机制。
思考题
复制出的三种酸碱平衡紊乱血气指标的变化怎样？其机制如何？
（哈尔滨医科大学 张力）
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