【摘要】：脊柱结核病是常见的感染性疾病，抗结核药物治疗是脊柱结核治疗的基础和关键。随着脊柱外科新理论和新技术的不断涌现，脊柱结核的外科治疗手段有了跨越式的发展。临床实践证明，标准化疗在脊柱结核的治疗中疗效满意。临床研究也表明，6～9个月的短程化疗方案对脊柱结核的治疗是有效的。在此基础上，许多学者们在思考，脊柱结核的化疗期限能否进一步缩短。
第十三章 脊柱结核的超短程化疗基础与临床研究
脊柱结核病是常见的感染性疾病，抗结核药物治疗是脊柱结核治疗的基础和关键。随着脊柱外科新理论和新技术的不断涌现，脊柱结核的外科治疗手段有了跨越式的发展。然而，药物治疗仍然沿袭过去几十年的9～18个月的标准化疗方案。
脊柱结核存在病灶部位深在、病理复杂、获取标本困难、病灶局部血供相对较差等特点，判定疗效存在一定的难度，在制订及选用化疗方案方面尚存在争议。传统的标准化疗方案在脊柱结核病的治疗中取得了满意的疗效，但其最大的不足是疗程过长，长达18个月的化疗使得化疗过程中患者难以坚持、医生不易管理、社会经济负担偏高，这些不利因素是造成一些患者过早停药和不规则服药，是导致治疗失败的主要原因之一。
临床实践证明，标准化疗在脊柱结核的治疗中疗效满意。临床研究也表明，6～9个月的短程化疗方案对脊柱结核的治疗是有效的。在此基础上，许多学者们在思考，脊柱结核的化疗期限能否进一步缩短。
在肺结核的化疗中，小于6个月的化疗方案称为超短程化疗方案，超短程化疗方案在肺结核治疗中已有成功的报道，但在骨关节结核的治疗中尚未见应用。在不降低治愈率的前提下，如何降低患者及社会医疗负担、缩短疗程已成为当前脊柱结核研究的热点之一，对有手术指征的脊柱结核采用了彻底病灶清除术后，如何将漫长的化疗时间缩短已成为目前迫切需要解决的问题。
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