【摘要】：由于人群中的基因型和发育生长过程出现CCS位置与形态不同，这些变异并不影响CCS的正常功能。了解CCS的个体差异，对划分生理、病理界限有着重要的解剖学意义。CCS某部体积比正常人均值大或小者，只要结细胞分布均匀，结细胞、束细胞与其间质比例正常仍属正常变异。外形变异最多的是HB分叉部，依次为HB穿中心纤维体部、SAN、AVN、LBB。AVN有少于体积的1/2组织移入CFB内，HB穿中心纤维体部向前移位等。
第六章 人体心脏传导系统的变异
变异（Variation）指正常心脏的CCS位置或形态学的个体差异。由于人群中的基因型和发育生长过程出现CCS位置与形态不同，这些变异并不影响CCS的正常功能。了解CCS的个体差异，对划分生理、病理界限有着重要的解剖学意义。
CCS形态学变异类型有:①大小变异。CCS大小常与心脏大小成正比，正常中国人的SAN体积:（10～15）mm×（3～5）mm×（1～2）mm；AVN体积:8 mm×4 mm×1 mm；HB体积:1 mm×1 mm×20 mm。CCS某部体积比正常人均值大或小者，只要结细胞分布均匀，结细胞、束细胞与其间质比例正常仍属正常变异。②外形变异。外形变异最多的是HB分叉部，依次为HB穿中心纤维体部、SAN、AVN、LBB。HB分叉部呈梯形、球棒形、类马鞍形、棒状、类梭形、倒三角形及不规则形等。HB穿中心纤维体部有的呈不完全分隔成2～3束者。SAN有分叉形和不定形。AVN有呈薄片状或块状。HB、LBB内有心肌移位时，常致LBB被分成大小不等的两束绕行等。③位置变异。HB分叉部常见移位在室间隔顶部左侧、左下侧和室间隔膜部内。SAN头部骑跨在右心耳嵴上，移位到右心耳嵴左侧或界沟上、下方。AVN有少于体积的1/2组织移入CFB内，HB穿中心纤维体部向前移位等。
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