【摘要】：病史:史某，男，63岁。因呼吸困难被诊断为渗出性胸膜炎而入院治疗，入院第五天突然呼吸困难，口唇紫绀，抽搐，死亡。尸检:双侧胸腔积液，胃小弯有一1.3 cm×1.5 cm溃疡，右心耳嵴顶见一大小为1.0 cm×1.7 cm×1.5 cm的实性肿块，切面灰白色。镜检证实胃未分化性癌伴淋巴结、肺淋巴管及心脏SAN转移和癌性胸膜炎。SAN头体交界部被癌组织破坏，癌细胞胞浆内出现中性黏液
病史:周某，女，64岁。死于恶性淋巴瘤。
图10-9（a） 恶性淋巴瘤
肿瘤细胞（↑）浸润于SAN周缘心外膜下（HE×33）
图10-9（b） 恶性淋巴瘤
瘤细胞浸润SAN周围神经节（↑）（心脏神经病）（HE×100）
病史:王某，女，62岁。死于淋巴细胞性白血病。
图10-10（a） 淋巴细胞性白血病
小圆形瘤细胞浸润心外膜，波及SAN（HE×10）
图10-10（b） 淋巴细胞性白血病
淋巴细胞异形性明显，有核分裂（↑）（HE×200）
图10-10（c） HB淋巴细胞性白血病
HB分叉部脉管内充满瘤细胞（↑）伴小灶性浸润（HE×50）
病史:史某，男，63岁。因呼吸困难被诊断为渗出性胸膜炎而入院治疗，入院第五天突然呼吸困难，口唇紫绀，抽搐，死亡。尸检:双侧胸腔积液，胃小弯有一1.3 cm×1.5 cm溃疡，右心耳嵴顶见一大小为1.0 cm×1.7 cm×1.5 cm的实性肿块，切面灰白色。镜检证实胃未分化性癌伴淋巴结、肺淋巴管及心脏SAN转移和癌性胸膜炎（王泰龄教授提供）。
图10-11（a） SAN转移癌
SAN头部癌细胞浸及SAN达中央动脉（SANA）旁（Masson三色×40）
图10-11（b） SAN转移癌
SAN头体交界部被癌组织破坏，癌细胞胞浆内出现中性黏液（PAS阳性—紫红色颗粒）（AB-PAS×100）
图10-11（c） SAN转移癌
癌细胞胞浆内出现紫红色颗粒（AB-PAS×600）
图10-11（d） 胃未分化性癌
胃小弯部黏膜固有层及黏膜下层癌细胞弥漫性浸润（HE×50）
图10-11（e） 胃未分化性癌
癌细胞胞浆内含黏液，核偏位（HE×200）
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