消化管壁的一般组织结构

三、消化管壁的一般组织结构

消化管除口腔与咽外，其管壁由内至外均由四层结构组成，即黏膜、黏膜下层、肌层和外膜（图7-9）。

（一）黏　膜

黏膜（mucosa）位于管壁的最内层，是进行消化吸收活动的主要结构，由上皮、固有层和黏膜肌层组成，是消化管各段中结构变异最大、功能最重要部分。

1．上皮　衬在消化管腔的内表面。口腔、咽、食管及肛管的上皮为复层扁平上皮，能耐受食物和残渣的摩擦；胃肠道的上皮均为单层柱状上皮，能产生黏液和多种消化酶，以消化吸收功能为主。

2．固有层（lamina propria）　为细密结缔组织，细胞成分较多，内含丰富的血管、神经、淋巴管、淋巴组织、小腺体和散在的平滑肌纤维。

3．黏膜肌层（muscularis mucosa）　为薄层平滑肌，其收缩可使黏膜活动，有助于血液运行、腺体分泌物的排出和营养物质的吸收。

图7-9　消化管壁一般组织结构模式图

（二）黏膜下层

黏膜下层（submucosa）由疏松结缔组织构成，内含小血管、淋巴管和黏膜下神经丛（图7- 10）。神经丛由多极神经元与无髓神经纤维构成，可调节黏膜肌的收缩和腺体分泌。在食管和十二指肠的黏膜下层分别有食管腺和十二指肠腺。黏膜与部分黏膜下层共同向管腔内突出形成环行或纵行的皱襞，扩大了黏膜的表面积。

图7-10　黏膜下神经丛（食管）

HE染色　×400（↑）神经元

图7-11　肌间神经丛（食管）

HE染色　×400（↑）神经元

（三）肌　层

除口腔、咽、食管上段和肛门的肌层为骨骼肌外，其余部分均为平滑肌。肌层一般分内环行、外纵行两层，其间有肌间神经丛（图7-11），结构与黏膜下神经丛相似，可调节肌层的运动。肌层的收缩和舒张有利于消化管内食物的消化和移动。

（四）外　膜

由疏松结缔组织构成的外膜（adventitia）称纤维膜，主要分布于咽、食管、直肠下段；由疏松结缔组织与间皮共同组成的外膜称浆膜，分布于胃、大部分小肠和大肠，其表面光滑，利于消化管的蠕动。