胆囊炎用药

胆囊炎用药

西药

慢性胆囊炎，如疼痛不明显，无胆囊区压痛，血白细胞不高，可不用抗生素治疗，用消炎利胆的口服药即可。如病情重，抗生素宜早期静脉应用，可用头孢三代、喹诺酮三代，由于常有厌氧菌感染，故宜加用甲硝唑静滴。用药治疗待发热退尽、腹痛及压痛消失、全身状况显著改善后停用。如并发结石者，可加用溶石药物，如胆石通、熊去氧胆酸等。

1.去氢胆酸片　口服，成人 1 次1～2片，1日 3 次，餐后或餐中服。

2.利胆酚（柳氨酚）　1日 3 次，每次服0.25～0.5g　餐前服。静脉注射：0.25～0.5g / 日。

3.熊去氧胆酸（优思弗）　口服，利胆，1 次50mg，每日 3 次，进餐时口服。疗程最短为 6 个月。

4.胆维他　口服，成人 1 日 3 次，1 次 1 片。

5.利胆醇　口服：每次0.1～0.2g　每日 3 次，餐后服，如治疗超过 3 周，每日剂量不宜超过0.1～0.2g。

6.亮菌甲素　口服：每次10～40mg，每日 3 次，2～3个月为 1 个疗程。肌内注射：每次1～2mg，每日2～4次，疗程为10天左右。急性期每日 4 次，症状控制后改为每日 2 次。静脉滴注：每日15～20g。

中成药

1.消炎利胆片　口服，每次4～6片，每日 3 次。对各种胆道疾病有明显的消炎、止痛、退黄、退热等作用，用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛和急性胆囊炎、胆管炎。

2.益胆片　口服，每次 3 片，每日 3 次。本品可清热通淋，行气散坚。用于急慢性胆囊炎、胆石症、肾结石、膀胱结石等疾病见湿热蕴结者。

3.熊胆胶囊　口服，每次 2 粒，每天 3 次。具有清热、平肝、明目功效，临床常用于急慢性肝炎、胆囊炎、胆结石等。

4.沉香舒郁丸　每次 1 丸，每日 2 次，温开水送服。本品可舒气开胃，化郁止痛。适用于慢性胆囊炎属肝郁气滞者，症见胸腹胀满，胃部疼痛，呕吐酸水，消化不良，食欲不振，郁闷不舒。

中药单方

1.金钱草　金钱草20g，水煎频服。

2.大黄　大黄30～60g泡服，1～2小时1次，每天5～8次，3 天为 1 个疗程。治疗各型胆囊炎。

3.鱼腥草、白茅根　鱼腥草100g，白茅根50g　水煎取汁，代茶饮服。可清热解毒，利尿通淋，用于胆囊炎。

4.绿豆　绿豆100g，加水置锅中，武火煮开文火煮至豆开花，代茶饮服。可清热解毒，利胆养胃，用于急、慢性胆囊炎患者。

5.蒲公英　蒲公英100g，水煎取汁，代茶饮，连服数日。可清热解毒，利湿通淋，用于急性、亚急性胆囊炎之辅助治疗。

中药复方

1.利胆合剂

组成　茵陈9g　大黄6g　去氢胆酸200mg　乌梅20g

功用　利胆退黄。

用法　每日 1 剂，水煎分 2 次服。

来源　实用中西医结合杂志，1989，（2）∶ 71

2.牛胆散

组成　鲜黑牛胆1枚　黑豆100g　郁金、半夏、枳壳、木香、白术各30g功用　疏肝利胆排石。

用法　诸药装如牛胆内封口，待胆汁将药浸透后，焙干研末，装入胶囊，1 粒1.5g，1 次 2 粒，每日 3 次。来源　新中医，1988，（5）∶ 54 3.胆豆丸

组成　猪胆10个　绿豆250g　甘草50g

功用　疏肝利胆。

用法　猪胆洗净，将绿豆分装入胆中，用线缝紧，放锅内蒸 2 小时，取出捣烂，再用甘草煎汁，取汁与之混合为丸，烤干备用，每次10g　每日 3次，10天为 1 个疗程。

来源　四川中医，1990，（11）∶ 28 4.疏肝清胆汤

组成　柴胡9g　黄芩9g　半夏9g银花30g　蒲公英15g　郁金13g　丹皮9g　延胡索15g　赤白芍各9g　枳实9g广木香9g　败酱草30g。

功用　清热利胆。

用法　每日 1 剂，水煎分 2 次服。

来源　国外医学·消化系疾病分册.　1994，（1）∶ 12