【摘要】：脑膜瘤发生于脑室内者，系起源于脑室内脉络组织，较少见。确诊依靠X线造影检查，脑室造影可以显出肿瘤充盈缺损影，脑血管造影可显出增粗的供血动脉与肿瘤病理血管，在侧脑室脑膜瘤，脉络膜动脉多有明显增粗，或显出包绕于肿瘤的动脉。CT扫描于脑室内显示符合于脑膜瘤特征的肿瘤影像。三脑室与四脑室脑膜瘤按该部位其他脑室内肿瘤的手术方法切除。
第十七节 脑室脑膜瘤
脑膜瘤发生于脑室内者，系起源于脑室内脉络组织，较少见。其中，侧脑室脑膜瘤较多，位于侧脑室三角部，可向侧脑室体部或向下角伸长，瘤体可以长到相当大。主要供血来源前脉络膜动脉与邻近的脑内血管，三脑室内者很少见，位于脑室后部类似松果体瘤或畸胎瘤，或生长于三脑室前部，四脑室内者罕见，肿瘤多充满脑室。
患者常以颅内压增高起病，或伴有肿瘤邻近部位脑实质受累所引起的定位症状，如侧脑室内脑膜瘤可引起对侧轻微面瘫与肢体无力:三脑室后部者出现两眼上视受限与共济失调，三脑室前部者引起下丘脑损害症状；四脑室脑膜瘤引起躯体性共济失调与眼球震颤。确诊依靠X线造影检查，脑室造影可以显出肿瘤充盈缺损影，脑血管造影可显出增粗的供血动脉与肿瘤病理血管，在侧脑室脑膜瘤，脉络膜动脉多有明显增粗，或显出包绕于肿瘤的动脉。CT扫描于脑室内显示符合于脑膜瘤特征的肿瘤影像。
手术应争取将肿瘤全部切除以求根治，侧脑室三角部的脑膜瘤，手术切口选在顶上小叶或在颞中回后部，脑功能次要的部位，仔细游离肿瘤，通常，肿瘤表面很光滑也可呈分叶状，切断供血动脉及与脉络丛的联系后，便可将肿瘤切除。手术切口宁可稍大，而防止过分牵拉与撕裂大脑皮层及侧裂部位的大脑中动脉分支。三脑室与四脑室脑膜瘤按该部位其他脑室内肿瘤的手术方法切除。
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