振幅和时限的组合指标测量

二、振幅和时限的组合指标测量

一个波形的振幅和时限的组合，就成为该波的复合指标。复合指标分为两种：振幅和时限的乘积、振幅和时限的比值。

理论上，对波形的面积进行测量时，须要用求积仪来计算，十分复杂。因此，实际操作中常常用振幅来代替面积的测量元素，这是不得已而为之的十分粗略的方法，分析时必须了解其中可能出现的误差。以完全性右束支阻滞而言，其QRS波群的终末部时限延长致面积增宽，而其终末部振幅的高度或深度并不居主要。此时若以振幅来代表面积显然是不合适的。同样，V₁导联的PTFv₁也是由振幅（mm）和宽度（s）组合成的复合指标。遂用振幅乘以时限相对可靠。

这种复合指标的应用在心电测量上有如下几种情况。

1.电轴的测量经典方法测量电轴主要用于额面心电轴（即QRS波群电轴），一般采用QRS波群振幅高度计算，将正相波作为正值，负相波作为负值，计算其代数和。以Ⅰ导联和Ⅲ导联为测量依据，测量出代数和后对照预先计算好的数字表查找。后来发展到测量T电轴、P电轴、δ波电轴、U波电轴，又用来测算R波电轴和T电轴构成的R-T夹角。

2.P/P-R比值又称Macruz指数，以P波高度为分子，以PR段长度作分母，主要用于分析心房的改变。正常值为1.0～1.6，平均1.2，左心房肥大时＞1.6。

3.PTF_V1又称Morris指数，即V₁导联P波终末指数，以P波终末部分的时间（以s为单位）和终末部分负向电压（以mm为单位）相乘，得到以－mm·s作为单位的PTF_V1，正常值＞－0.04mm·s（1 mV=10mm）。

4.PTI_V1又称V₁导联P波初始指数，以P波初始部分的时间（以s为单位）和初始部分的电压（以mm为单位）相乘，得到以mm·s作为单位的PTI_V1，正常值≤0.06mm·s（1mV＝10mm）。