一、严峻的就业形势
随着近年来高校招生人数的持续扩招,我国高等教育逐渐步入大众化时代,大学生不再誉为“天之骄子”、“社会宠儿”,毕业生就业由“包分配”变成了“自主择业”“双向选择”,毕业生就业压力逐年增大。据统计,高校毕业生初次就业率还是保持了基本稳定,就业人数继续增长。2010年,全国普通高校毕业生规模将达630余万人,而医学生毕业生有119万(福瑞医生人才网依据卫生部最新数据统计),是继2009年后第二个超过百万毕业生的年头,其就业情况在这严峻的形势下依然不容乐观。当前国内医学院校医学毕业生的严峻的就业形势是农村医学人才订单式培养模式可行的现实因素。
(一)医学毕业生就业总体状况
1.医学毕业生进入就业密集期,就业人数上升,就业率日趋下降
随着1999年以来的高校持续扩招,我国高等教育已进入了大众化时代,大学生就业也由过去的“精英就业”转变为“大众化就业”。医学院校招生数也大幅增加。随着国家对医药卫生事业和教育的重视,我国的医药卫生事业有了很大的改善,各医学院校的教学条件得到了改善,加上近几年的高校扩招,致使每年毕业生人数逐年上升,如图3-1所示。
图3-1 2004年—2010年全国高校毕业生总数
从表3-14可以看出,高等医学院校连年扩大招生规模,医学毕业生的总量也明显增加,大学毕业生人数逐年增加,就业形势一年比一年严峻,人才供需之间的天平也越来越失衡,医学毕业生也不例外。
表3-14 医学专业招生及在校学生数
注:普通高等学校招生和在校生数包括研究生、本科生及大专生,含研究机构研究生,不含成人本专科生;中等职业学校包括普通中专和成人中专,不含职业高中和技工学校学生。资料来源:中国教育统计年鉴。
各层次医学毕业生由供不应求变为“研究生供不应求,本科生供求基本平衡,专科生供过于求”,如表3-15。重点院校比普通院校就业率要高;同一所学校内各专业就业率也有差异,预防、影像学、麻醉学和检验需求旺盛但毕业生少,临床医学等专业毕业生多但需求不旺,前者就业率略高于后者。但总的看来,医学生一次就业情况正呈逐年下降趋势,中心城市更是难以插足。
表3-15 医学毕业生人数比较
资料来源:中国教育统计年鉴。
2.新增岗位不足,且层次逐渐拉高
经过多年的不断培养和补充,城市的医疗人才状况得到了根本的改善,有的还出现了饱和或超编,很多医疗机构正进行人事制度改革和调整,用人指标有限,难以大量接受毕业生。而医学生都渴望进入中心城市的大医院工作,但是目前大部分二甲以上医院现有医疗人员数量饱和,要想进入比较困难。大医院对应聘者的学历要求比较高,除了个别岗位和特别优秀的人才,大医院的临床科室人员基本上都要求具有硕士或博士以上学历。中国医科大学附属第一医院副院长李系仁介绍,大医院要硕士、博士,目前这种用人取向全国都如此,本科生多为麻醉、影像、检验等专业部门接收。其他学历的除非是特别优秀的,否则不予考虑。因为现有医疗人员数量已经饱和,招人,就是想提高质量。一家医院的人事科负责人告诉记者,在该院博士将享受人才引进待遇,硕士研究生享受的是“计划内指标”,而本科生实行的是“聘用制”。
3.逃避就业现实,转而走考研之路
面对如此严峻的就业形势,一些毕业生也做好了两手准备,一边找工作,一边准备考研,这或许就是在逃避就业现实。然而不得不说的是,在这种就业形势严峻的情况下,考研也就成为一个不错的选择,既能在校园里继续享受单纯的生活,学习掌握更多的知识,同时也能够暂时有效地规避现实的就业压力。
据了解,目前,考研已经成为临床医学专业学生最多的选择,考研人多,落选的自然也多,因此连续考几年的也大有人在。在许多医学院校里出现了一个新的名词——“不就业族”。“不就业族”中大部分人想考研,小部分是想申请出国留学或自主创业。在某医学院,有一个班级90%的学生选择了考研,尤其是医疗专业的女生。他们说,现在医疗专业的本科毕业生很难留在大医院,他们要通过考研摆脱现有就业困境。许多同学表示,研究生是非考上不可,今年考不上,明年继续考。考研、出国留学已经被医学院校大本学生们认为是改变命运的最佳途径。
(二)毕业生方面
1.就业倾向及薪资预期
每个人都有自己的喜恶,毕业生的就业倾向也就因此而不同。有些人选择迎头而上面对困难,努力寻找适合自己的工作,当然,这些人中大部分还是希望去省、市当中的大医院,哪怕只是能去见习,积累经验,对于自己事业的发展也是有很大帮助的;还有的人则会选择考研,不断学习,掌握知识,为今后找工作打下更好、更坚固的基础;当然也会有人想要出国留学,增长见识,继续深造……这些,往往都是因人而异的。而至于医学生的薪资预期问题,他们所期望的薪酬,与现实的差距还是比较大的。41%的人选择2000~3000元,只有20%的人希望能挣到5000元以上。
2.就业地域意向
有调查表明,毕业生毕业去向首选是东部沿海地区,达36.5%,最主要的原因是东部沿海经济比较发达,收入水平较高;次选为中小城市,有30.6%;再次选为小城镇;相当一部分毕业生不愿意选择去农村医疗机构工作,待遇明显偏低和业务发展前途受限很可能是其主要原因。其中,53%毕业生认识到去农村医疗机构就业的必要性,却只有32.7%的毕业生选择会去农村医疗机构就业。
3.就业渠道准备
有调查显示,医学生需要认真确认自己的能力以及自己的意愿,这就需要他们为就业花费大量的时间和精力,而他们求职的信息,主要来源于报纸、招聘单位的网站等媒体,当然,也会有少部分的人选择找熟人介绍,也就是所谓的托关系。虽然这并不值得提倡,但也不失为寻找工作的途径之一。为了能找到合适的工作,50%的毕业生投递了10份以上的简历,30%以上的毕业生参加了5次以上的招聘会,但目前毕业生签约率并不高,仅有38%的毕业生与招聘单位正式签约。
根据设定于一家大型医学论坛网站的医学生就业途径情况调查,其对象是医学生,一共有2775票,学历层次分布是:47%是硕士,32%是本科,17.7%是博士或以上,3.6%是大专或以下。本次调查将就业途径分成8类,每类情况的人数所占百分比如图3-2所示。
图3-2 大学毕业生就业渠道统计图
(1)父母、亲戚朋友的社会关系600 Vote 21.7%;
(2)自己一家逐一家单位去找576 Vote 20.8%;
(3)网上获得就业信息后投递简历546 Vote 19.7%;
(4)参加各类医学现场招聘会536 Vote 19.3%;
(5)导师的推荐与帮助329 Vote 11.9%;
(6)改行或考公务员58 Vote 2.1%;
(7)自我创业(如开办诊所/医疗机构)29 Vote 1.0%;
(8)其他97Vote 3.5%
这些数据更加表明当前就业形势严峻,仅依靠自身力量寻找一份较为合适的工作实在困难,动员各方面力量解决就业问题是一种不错途径。对于招聘会的种类,64.94%的同学希望参加以专业划分的毕业生小型和专长招聘会。
4.就业价值观的转变不够
目前部分医学毕业生的择业价值观存在着一定的问题,许多毕业生的就业观念比较狭窄,缺乏开阔的行业视野,缺乏创业创新的精神准备。很多年来,医学专业的毕业生相对于其他专业的毕业生就业的确定性比较强,就业形势一直较好,使医学毕业生缺乏竞争意识,没有紧迫感,多少有一点“皇帝女儿不愁嫁”的优越感。他们看好大城市和沿海经济发达地区,把择业定位在城市、大医院、经济效益好的单位,反映出毕业生追求高薪、追求舒适、追求名气的心态,就业的期望值居高不下。据一则调查报告显示,82.5%的学生倾向于在大城市就业,没有人希望在农村就业,多数毕业生把经济收入放在择业考虑的第一位(占62.5%)。而大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和,医学人才市场上的竞争也日趋激烈,接纳毕业生时考虑的问题已由数量向质量转变。大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机构原则上都需要硕士,县及县以下医疗机构基本上需求本科生和少量紧缺专业的专科生。因此,这部分毕业生的择业期望值脱离了社会的需要和现实的可能性,人为造成了医学毕业生就业难现象。
从以上分析可得出一个肯定的结论:在当前的就业形势下,农村是医学院校毕业生的宽广舞台,只要转变就业观念,立志投身于农村医疗卫生事业,就一定大有作为,而订单式人才培养模式无论从政策上,还是从学生成才率上都提供了最好的保证。
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