农村医学人才严重缺乏

二、农村医学人才严重缺乏

长期以来，农村医学人才的缺乏都是中国农村医疗卫生事业发展的瓶颈。据江西省卫生厅基妇处副处长、长期接触研究农村卫生工作的肖云昌介绍，江西省卫生厅曾在2002年初搞过一次全省性的农村卫生工作调查摸底，当时全省拥有乡镇卫生院1700余所，危房面积48万平方米，按每平方米造价400元计，资金缺口达2亿元;拥有员工4．6万余名，医务人员中具有本科学历的不到0．5%，而无学历的高达的10%以上，能够开展胃切除一类手术的医院仅有8．8%，每个卫技人员日诊疗人次仅为1．5，全省乡镇医院年亏损额达1．36亿元，乡镇财政累计拖欠的公费医疗、计划生育等费用近7亿元。肖云昌说，至今这种状况仍未有大的改变。

农村医学人才缺乏制约着乡镇卫生院新一轮的发展，加上新农村建设对农村卫生服务能力有了更高、更新的要求。目前的农村卫生服务水平将无法满足农民对卫生服务的需求，也将直接影响农民的身体健康和农村经济社会的发展。因此提高农村医技人员素质，改善农村卫生人才结构已迫在眉睫，必须尽快为乡镇卫生院补充一批医学人才。为主动服务新农村建设，适应乡镇卫生院发展需要，审时度势，积极谋划探索为基层培养实用型卫生人才的路子已是形势所需。江西省赣州市卫生局于2005年10月专门成立了一个调研组，利用近2个月时间，就此项工作开展调研，全面了解农村卫生人才的现状，以及基层卫生人才需求情况，并形成了调研报告。调研报告指出:全市乡镇卫生院的技术人才相当匮乏，而且结构极不合理。一是总量不足。按乡镇卫生院每千服务人口配1．1～1．4名职工的标准，全市乡镇卫生院职工总数至少应达7500人，而现量只有5000人;按要求卫技人员至少应有6000人，而现量只有4000人。二是素质偏低。目前全市乡镇卫生院在职职工中具有本科学历的只占1．5%，大专学历只占17．5%，中专学历占57．7%，无学历占28．9%，非卫技人员占26．64%，也就是说中专以下学历占80%还多。

从以上的调研还了解到:基层对改善乡镇卫生院人才状况呼声很高。从学历上，基层普遍认为，当前医学本科生下不去、待不长，唯有大专生目前能够满足基层卫生工作需要。从专业上，基层群众认为应以开设全科医学专业或医学类小专业为主，如妇产、医学检验、影像诊断等。

一方面，高等医学院校培养了大量的高学历医学人才，但困于农村医疗卫生条件太差及发展空间太有限等原因吸引不到这些高精尖人才;另一方面，农村人口占据我国人口的大部分，却严重缺乏相对应的医疗人才。长此以往，恶性循环导致诸如大量医学人才挤破头去沿海地区和发达地带。甚至一个大博士愿意去沿海的县医院，都不愿意去中西部省级医院。用一句话概括:中国农村医疗资源，城乡比例严重失调。这正是农村医学人才订单式培养模式可行的基本点所在。