【摘要】：患者，男性，52岁。3d前进食牛肉0．25kg后出现恶心、呕吐、神志恍惚、烦躁不安而急诊入院。患者有慢性肝病史十余年。食管吞钡X线显示食道下静脉曲张。经降氨后血氨降至62μmol／L，昏迷等症状无改善，静脉滴注左旋多巴约近1周，患者神志转清醒，住院第47天，上述症状基本消失出院休养。
第十四章肝功能不全
学习目标
掌握：肝功能不全、肝性脑病、肝肾综合征的概念；肝性脑病的发病机制。熟悉：肝性脑病的病因、诱因、分类与分期。
了解：肝性脑病的防治原则及肝肾综合征的病因、类型和发病机制。
案例引导
患者，男性，52岁。3d前进食牛肉0．25kg后出现恶心、呕吐、神志恍惚、烦躁不安而急诊入院。患者有慢性肝病史十余年。既往嗜酒，无疟疾史、无血吸虫疫水接触史。
体格检查 神志恍惚，步履失衡，烦躁不安，皮肤巩膜深度黄染，腹稍隆起，肝右肋下恰可触及，质硬，边缘钝，脾左肋下3横指，质硬，腹水征（＋），心、肺无异常。
实验室检查及辅助检查 胆红素34．2μmol／L，血清谷丙转氨酶（SGPT）120 u，血氨88μmol／L。食管吞钡X线显示食道下静脉曲张。诊疗经过 入院后第6天，患者再度出现神志恍惚，烦躁不安，尖叫、扑翼样震颤，肌张力亢进、解柏油样大便，继而昏迷。此时Bp 20／8．0kPa（150／60mmHg），皮肤巩膜深度黄染，胆红素85μmol／L，SGPT160u，血氨140μmol／L。经降氨后血氨降至62μmol／L，昏迷等症状无改善，静脉滴注左旋多巴约近1周，患者神志转清醒，住院第47天，上述症状基本消失出院休养。
问题：1．该患者主要发生什么病理过程？依据是什么？
2．该患者的病理过程属何种类型？有无诱因？若有，其诱因是什么？
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